辅导精华：腹部创伤的急救

腹部外伤在平时和战时都很常见。据统计，我国外科住院病人中0.4% ~ 1.8%为腹部外伤，而战时为5% ~ 8%。无论是否开放，腹部外伤都会导致出血、内脏损伤、休克或感染，甚至死亡。

据悉，一战腹部战伤致残率高达67%，二战为23%，朝鲜战争为9%，越南战争为9%。

据统计，我国腹部战伤死亡率为15.3%。据报道，从受伤到手术1小时内，腹部损伤死亡率下降了2.7%，手术死亡率下降了1.2%。

因此，加强腹部损伤的现场急救，将伤员安全快速地转运到手术现场，对提高腹部损伤的治愈率，降低死亡率具有重要意义。

也有报道称腹部战伤7% ~ 17%死亡，7% ~ 31%伤员情况危急。

急救应如下处理:

1.保持呼吸道通畅，呼吸正常。

2.一般有肠管脱出腹腔者，不宜送回。用1%生理盐水清除污垢，用无菌或干净的白布、毛巾覆盖，以免加重感染，或用饭碗、盆扣住外露肠管，再进行保护性包扎。如果腹壁伤口太大，大部分肠管脱垂，并双重压迫肠系膜血管，可以在清除污物后将肠管送入腹腔，并覆盖伤口敷料。

3.对于心脏骤停、呼吸骤停的患者，应同时进行口对口人工呼吸和胸外按压。

4.送医院治疗。有条件时给氧、输血、输液。