急腹症的常见病因
1.腹部病变
1)腹膜刺激或炎症:包括细菌感染或化学刺激引起的病变(如穿孔、内脏破裂出血等引起的胃液、肠液、胆汁、胰液渗漏等。).
2)空器官梗阻:包括膈疝、贲门、胃及十二指肠、小肠、结肠、胆管、胰管的梗阻;可由炎症、溃疡、蛔虫、结石、肿瘤等引起。
3)血供障碍:栓塞和血栓形成;或扭转压迫性梗阻,包括绞窄性疝、肠扭转、囊肿蒂扭转等。
4)支持组织的张力和牵拉:如肝包膜张力急剧增加,肠系膜或网膜牵拉等。(考试大网站整理)
5)腹壁肌肉损伤或发炎。
2.腹部以外邻近器官的病变
1)胸部病变:如肺炎常累及上腹部疼痛;冠状动脉供血不足经常导致胸骨后、剑突下的疼痛,并辐射到左臂。
2)盆腔病变:包括输尿管、膀胱和生殖系统。比如输尿管结石的疼痛,往往会放射到腹部两侧的后腰和腹股沟。
3)胸腰椎病变:有时疼痛在上腹部,可通过增加脊柱的曲度而加重。仔细检查往往会发现脊柱的畸形和压痛。
3.代谢紊乱和各种毒素的影响。
糖尿病性酸中毒、尿毒症以及砷、铅中毒等化学毒物都会引起腹痛。
4.神经性的。
空器官痉挛、肠运动功能障碍和精神性腹痛等。,都需要和急腹症相鉴别。
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