多发性创伤的现场救护程序

1.脱离危险的环境

迅速清除搬运伤员时能继续造成伤害的原因和障碍物，使伤员快速安全脱离危险环境。处理伤员时，动作要轻柔，尽量避免过快和疯狂的动作。不要将受伤的肢体拉出重物，以免造成二次伤害。

2.缓解呼吸道阻塞

窒息是伤员在现场和运送过程中死亡的主要原因。急救时，可用吸引器或手迅速将呕吐物拉出，下颌可向前抬起，舌头可拔出，头转向一侧，迅速解除窒息，否则伤员可在短时间内窒息死亡。

3.活动性出血的治疗

浅表伤口出血通常很明显，减少当场死亡最重要的措施是及时采取正确的止血措施。

4.封闭开放性气胸

当胸部有开放性伤口时，应迅速使用大型急救箱或厚敷料紧密缝合伤口。开放性气胸应改为闭合性气胸，但不要用敷料填塞胸部伤口，以免滑入胸腔。对于张力性气胸、呼吸困难、气管明显向健侧移位者，应毫不犹豫地将带瓣穿刺针插入患胸壁第二肋间。

5.伤口治疗

有伤口的伤口可用无菌敷料或临时干净的毛巾、衣服覆盖，用绷带或布条包扎。伤口内暴露的骨骼、肌肉、内脏或脑组织禁止带回伤口内，以免将污染物带入伤口深部。伤口内的异物或血块不可随意取出，以免再次大出血。

6.拯救断肢。

伤员的断肢要用无菌急救箱或干净的布包裹。如果可能，可以用塑料袋包装，用冰块包裹，低温保存，以减缓组织的退化，防止细菌繁殖。但应注意不要将冰水浸入断肢创面或血管腔内。断肢应该和伤员一起送到医院。

7.地形摄影

了解受伤的原因和暴力程度，受伤的详细时间，并注意最初的位置，意识和失血情况等。，并做好伤情记录，以便为接收伤员的医护人员提供详细的现场信息，帮助判断伤情，估计失血量，指导救治。