护理,肾移植手术术后的护理和饮食调养

护理,肾移植手术术后的护理和饮食调养,第1张

护理,肾移植手术术后的护理和饮食调养,第2张

肾移植术后护理

1、按普通外科护理常规和麻醉后护理常规进行。

2.了解患者的一般情况、手术过程、尿量、补液情况、补液速度、激素用量等。,并及时执行所有术后医嘱。

3.术后2天内每小时测量体温、脉搏、呼吸和血压,稳定后每2小时测量一次,每小时记录尿量和尿色。

4.术后前24h补液原则:当尿量小于200ml/h时,应控制补液速度;当尿量为200 ~ 500 ml/h时,补液量等于尿量;当尿量大于500 ml/h时,补液体积为尿量的70%,补液种类为5%葡萄糖和50%乳酸林格氏液,交替使用,缩短多尿期。

5.取仰卧位,将移植侧下肢弯曲15o-25o,以减轻切面疼痛和血管吻合张力,利于愈合。

6.术后肠蠕动恢复。肛门排气后,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的软食,并鼓励患者多喝水。

7.观察切口出血和任何手术并发症(切口出血、血肿、尿瘘、淋巴瘘、肾破裂等)。).如果出血到达敷料,要报告医生,及时更换,保持局部清洁干燥,高压灭菌后使用腹带。

8.准确记录24小时进出水,饮食,计算蛋白质含量。

9.每天早晚各称一次体重,并记录下来。

10.应用大剂量免疫抑制剂时,注射部位应严格消毒,保持皮肤清洁干燥。

11.移植同侧下肢,避免过度屈曲,禁止静脉注射。

12.加强基础护理,预防呼吸道感染,鼓励患者深呼吸,痰液粘稠者给予雾化吸入。

13.移植后1个月内,应重点关注急性排斥反应的发生。注意预防感染,严格执行无菌操作,加强病房消毒隔离,注意口腔卫生。

籍贯

肾移植患者应以低脂优质蛋白饮食为主,适当减少动物脂肪的摄入。蛋清是一种优质蛋白质。慎用补品,尤其是含有人参的补品。此外,一些能影响免疫抑制药物血药浓度的食物,如葡萄汁等,也应慎用。大致可以归纳为几种类型:

1.不能吃任何提高免疫力的东西。

2.少吃豆类,尤其是豆腐。

3.蘑菇、菌类、动物内脏等。不能吃。

4.注意含钾的东西。

5.不要喝酒或抽烟。

6.不要吃隔夜饭。

7.少吃含糖量高的食物。

8.保持尿酸在一定水平,预防痛风(少喝骨头汤)。

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