外科护理:口咽部检查法
1.先将灯光照在病人的嘴唇上,指导病人张开嘴,注意嘴唇和口腔的情况,包括舌头、牙齿、牙龈、口腔粘膜、口腔底部、硬腭、脸颊和唾液腺开口。
2.用压舌板轻轻压下舌前2/3,看口咽部。咽反射强者,可先用丁卡因溶液表面麻醉。
3.指导患者在“啊”声提起软腭时,观察悬雍垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁、咽侧壁,观察粘膜有无充血、溃疡及新生物。咽后壁或咽侧壁膨出要排除脓肿或肿瘤,注意扁桃体的体积和形状,表面是否湿润,有无斑点、角蛋白或渗出物等。
4.如果检查孩子的增生体,检查者站在孩子的右后方,用左手和前臂固定孩子的头部,然后用左手手指将孩子左脸颊的软组织推入上下牙列,使其张口,但注意不要被咬伤;用另一只右手食指伸入鼻咽,检查是否有增生肥大。或者根据鼻咽侧位可以知道腺样体肥大的程度和鼻咽的气道。
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