中医外科护理学：外科辩证——辨痛

根据原因(见下表)。

发病原因是
皮肤热，颜色红，灼痛，天冷了疼痛会减轻。
冷的皮肤不红不热不疼，热了就疼，热了就疼的慢了。【/br/】风痛没有固定的地方，一次一件事，一次一件事。【/br/】气攻伤无常，时有悸动感，且甚喜缓怒。【/br/】化脓肿胀迅速，疼痛不已。如有鸡啄，按中柔指。【/br/】起初瘀血引起隐痛，轻度肿胀，轻度发热，肤色黑褐色，继而肤色青紫，产生针刺般的疼痛。

根据疾病性质区分
◆不足:喜欢按压，按压会减轻疼痛。
◆现实:拒绝按，就会痛。
根据其发作区分
◆突发性疼痛:突然发作，剧痛，多见于急性病，如急性胃肠穿孔。
◆突发疼痛:疼痛突然停止，发作无常。多见于胆道、胃肠道、肠梗阻、输尿管结石等寄生虫病。
◆持续性疼痛:疼痛无止境，持续不减。一般来说，这种情况在阳证分解之前更为常见。疼痛减轻，持续时间长。一般阴证初起常见。
根据疼痛特征区分(见下表)
刺痛如针刺，病灶多在皮肤上，如蛇疮、热疮等。
灼痛引起烧灼感，病变多在皮肤上，如疖、头坏疽、面部疖、丹毒、I-II度烧伤等。
裂痛如撕裂，病变多在皮肉，如肛裂、手足深度皲裂等。【/br/】钝痛为钝痛，病变多在骨关节之间，如痰、坏疽等疾病。
酸痛，疼痛，疼痛，压痛。病变多在关节和肌肉深层，如痰液、红斑狼疮等。【/br/】疼痛可呈搏动性，向邻近部位放射，或向某一方向传导，如输尿管结石、胆囊炎、乳突岩等疾病。
绞痛如刀绞，病变多在脏器，如胆结石、尿路结石伴梗阻。
啄痛就像鸡啄一样，有节奏的跳跃痛。病变多在肌肉，多在疮的化脓阶段。