水、电解质失衡;酸碱平衡与失衡病人的护理

水、电解质失衡;酸碱平衡与失衡病人的护理,第1张

水、电解质失衡;酸碱平衡与失衡病人的护理,第2张

①体液缺乏的护理
观察生命体征、体重、尿量、尿比重的变化,监测尿液和血电解质的变化,为补充体液提供依据。
…控制和维持体液量。
持续评估引起缺水的因素,如呕吐、出血等,积极配合早期治疗,预防并发症。

②体液过多的护理
在护理中,应停止增加细胞外液的量(如立即停用大量低渗液或清水进行洗胃、灌肠),静脉给予高渗液,使用利尿剂快速排出多余水分。
严格监控静脉输液过程,注意控制输入速度和数量并记录。
...严格记录进出口量。注意生命体征的变化。每天量体重,帮助判断水平衡。
利尿剂使用者应注意水电解质的变化,防止因流失过多而导致水电解质失衡。

③保护肾功能,纠正低血容量,保证每小时尿量在30ml以上。
④治疗原发病,促进器官功能恢复。
⑤高热的风险大多来自感染。应根据感染部位,对可能的致病菌选择合理的抗生素。严重者可通过静脉途径给予抗生素,情况好转可口服者可口服。
⑥分析气体交换障碍的危险性,并处理原因;酸碱失衡引起的应根据不同类型的失衡进行护理。比如肺部疾病引起的,要积极治疗肺部疾病,肺炎,肺不张等。定时吸气,稀释痰液,定时翻身,拍背,排痰,保持呼吸道通畅,保持正常通气。尽量避免过度换气。
⑦只有全面纠正水、电解质、酸碱失衡,才能彻底根治神经肌肉兴奋性异常,如耐力不足、疲劳、感觉、运动、反射等。
⑧给予患者及家属心理支持。因为治疗的复杂性,包括输液引起的疼痛和各种通道(静脉通道、胃肠减压管、导尿管、引流管等)的应用。)以及放置后舒适度的变化,患者容易出现紧张、焦虑、烦躁等各种心理障碍。护士和家属应对其表示理解、支持和鼓励,力求其各项操作准确、迅速,最大限度地减少输液和留置导管带来的不适。减少患者的恐惧心理,增强患者对护士的信任和治愈的信心。

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