2006年执业护士资格考试指导之腹外疝之股疝

第三节股疝

任何通过股环和股管从卵圆窝突出的疝称为股疝。股疝多见于中年以上的产妇，尤其是右侧。临床上很少见，约占腹外疝的5%。

【解剖学基础】股管是一个狭长的潜在间隙，长约1.0 ~ 1.5 cm。股管有上下两个开口，上口为股环，呈椭圆形，直径约1.25cm，上口覆盖有破裂的膈肌。股管前缘为腹股沟韧带，内缘为窝韧带，后缘为耻骨梳韧带，外缘为股静脉。股骨下口为卵圆窝，在耻骨结节下2cm左右，是阔筋膜的缺损。它是椭圆形的，覆盖着一层薄膜，称为筛板。在这里，隐静脉穿过筛板，流入股静脉。

【原因】女性骨盆宽大，连合肌腱和窝韧带常不发达或变薄，导致股环宽大、松弛。再加上腹内压增高的诱因，下坠的腹腔脏器通过股环进入股管，从卵圆窝突出，故多见于女性。疝气的内容物多为小肠和网膜。

由于股管几乎是垂直向下的，疝的内容物呈直线下降，但从卵圆窝出来时，突然向前转，形成锐角。股环本身狭窄，周围韧带坚韧，容易发生嵌顿和绞窄。