喉部肿瘤手术病人标准护护理计划

喉部肿瘤包括良性和恶性肿瘤，主要治疗方法是手术。手术理论包括:喉切除术、垂直半喉切除术、水平半喉切除术、全喉切除术、全喉切除术加上腹下咽吻合术。常见的护理问题包括:(1)焦虑；(2)舒适的变化；(3)呼吸道清洁不充分；(4)语言交流障碍:(5)营养不足；(6)自理缺陷；(7)有口腔黏膜改变的风险；(8)潜在的并发症——咽瘘；(9)家庭应对不力。焦虑

相关因素

预感到自己的健康受到威胁。

环境的变化。

担心手术的效果和预后。

担心医药费支付困难。

主要性能

患者主诉抑郁、失眠和不安。

无法集中注意力，沉思，兴奋和易怒。

护理目标:减少了焦虑，增加了身体和心理的舒适度。

护理措施

热情接待病人，向他们详细介绍环境、主管医生、护士，帮助他们了解房间里的病人。

与患者讨论焦虑的来源，并让他们表达自己的感受，给予同情、安慰和引导。

尽量解答患者的疑问，给予必要的术前指导，告知患者戒烟戒酒，避免感冒等。，并消除他对手术对象和预后的恐惧。

责成其家人、朋友、单位同事给予更多的鼓励、关心和支持，尽可能提供经济保障，让患者消除后顾之忧，安心治病。

关键评价:患者焦虑缓解程度。

舒适的变化

相关因素

手术伤口疼痛。

气管导管的放置。

主要性能

患者主诉疼痛或不适，可能伴有痛苦表情、易怒、脉搏加快、出汗、呻吟和活动受限。

护理目标

患者自述疼痛减轻。

会用技巧来缓解疼痛和不适。

护理措施

患者在全身麻醉下完全清醒6小时后，取半卧位，头微微前倾，以减轻肌肉紧张，缓解疼痛。

必要时，用沙袋和枕头固定患者的头颈部，以减少头部旋转引起的伤口疼痛。

当病人的体力可以支撑时，可以看书看报，分散对疼痛的注意力。

保持呼吸道通畅，吸痰时要轻柔，以免剧烈咳嗽造成伤口疼痛。

遵医嘱使用镇痛药物，观察其疗效。

关键评估

患者疼痛缓解的程度。

呼吸道管理效率低

相关因素

痰多。

痰是粘稠的。

咳嗽无力。

气管的位置。

意识障碍。