护理差错的分类及评定标准

差错:护理工作中因责任心不强、粗心大意、不遵守规章制度或技术水平低而发生的差错，直接或间接影响患者，但未造成严重不良后果的，称为差错。比如:

(1)误抄或漏记医嘱，影响患者治疗。

(2)误服、多服一剂或漏服(包括未服到口)，按给药时间延迟或提前2小时以上。

(3)未做药物过敏试验或做了过敏试验，未及时观察结果，又做的。滴眼液、滴鼻液、冷热敷等错误或遗漏的临床治疗。

(4)发生二度褥疮、二度烫伤，经短期治疗后痊愈，无不良后果。

(5)误服或漏服各种治疗性饮食，对病情有一定影响；接受手术的患者应该禁食但不能禁食，这样会耽误手术时间。

(6)各种检查操作有皮肤准检因漏，考点网站采集或准备皮肤，多处割伤，影响操作和检查者。

(7)抢救时医嘱不及时，影响治疗，未造成不良后果的。

(8)损坏血液、脑脊液、胸腔积液、腹水等重要标本，或未按要求及时取材送检，影响检验结果的。

(9)因手术器械和敷料准备不全，延误手术时间，但未造成不良后果。手术标本丢失或未及时送检，会增加患者痛苦，影响诊断。

(10)供应室送错器械包或包内检查，大网站收集遗漏主要器械，影响检查治疗；发放的过期灭菌器械或器械清洗消毒不彻底，细菌滋生，但未造成严重后果的。

附一、二、三度褥疮的标准:

褥疮的皮肤一度局部发红、触痛，用手按压后消退，松弛后恢复红色。

二度褥疮表皮紫红色，坚硬，按压后不褪色。水疱或表皮可能会出现松动和脱皮，显示红色渗透疮面。

三度褥疮局部溃疡，进行性发展，面积大，局部由浅至深，液体渗出，坏死组织可呈黑色痂下伴感染。