儿科护理知识：儿童伤口疼痛的护理

有效的疼痛管理的重要性经常被医务人员低估。孩子手术后伤口的疼痛，对他们有直接的心理影响，对家人也有身体和情绪上的影响。目前，许多儿童出院时伤口未愈合，如阑尾切除术、骨科手术或烧伤和擦伤，需要在社区医院治疗。
对疼痛的反应、疼痛的心理影响以及换药期间的焦虑主要取决于

孩子自己。不能同年龄同手术的孩子会经历同等程度的痛苦。孩子的年龄、在医院的经历、手术的性质、外伤的后果和以前的家访都会影响他们对疼痛的反应，父母或其他家庭成员的态度也会对他们产生一些影响。社区护士与照顾孩子的家庭成员交谈，并向他们和孩子(如果他们在合适的年龄)解释整个换药程序，这一点很重要。换药前花太多时间解释可能会引起孩子的担心。护士要根据自己对患儿及家属的了解，判断一些问题在换药后是否应该回答。

目的评估疼痛程度，以有效控制伤口疼痛。一个

一些生理体征，如脉搏加快、血压升高、面色苍白、出汗等。，都说明孩子有痛苦。太小的孩子可能很难准确量化疼痛的程度。护士可以结合孩子的陈述，观察孩子的行为和表情，对疼痛的程度有一个比较准确的估计，同时注意孩子家长的意见。只有记录每次换药时对疼痛的评估，才能为换药方式和止痛的应用提供依据。资料来源:www.examda.com/P>

孩子在换药前也很难收到足够的止痛药，因为

某些镇痛药(如扑热息痛)可在换药前30分钟至1小时给药，以控制疼痛。护士应该指导孩子的父母熟悉镇痛药的应用。为了保证能及时给止疼药，护士在家访前可以用手机和孩子家长沟通，避免一些人为因素。资料来源:www.examda.com

敷料的选择与疼痛的程度有关。常用伤口

有藻酸盐、水状胶体、薄膜和泡沫敷料。藻酸盐敷料可缓解换药时的不适感，且易于去除；水胶体敷料可长期使用，减少换药次数；对于一些深度烧伤和擦伤的患儿，透明膜敷料可以减轻疼痛，有助于观察伤口情况。泡沫敷料可用于渗出物较多的伤口，从而减少换药次数。资料来源:www.examda.com

孩子们早早就出院在家换药了，因为和谐的家庭氛围能让孩子们。

放松，缓解疼痛。换药前取得孩子的信任和配合也很重要。护士通常利用玩具、书籍和视频与孩子建立和谐的关系。如果孩子和家长愿意参加换药，在适当的情况下可以满足。有的孩子可以脱下换药，自己看换药的全过程，但有的孩子注意力分散时能应付得比较好，要根据情况区别对待。孩子的父母和兄弟姐妹也可以参与换药，这在护士缺少玩具或书籍时很有帮助。资料来源:www.examda.com

疼痛会延缓伤口愈合，所以对伤口的有效护理非常重要。

但是，可能很难准确估计孩子的疼痛程度，但与家庭和孩子的合作有利于准确评估。社区护士需要花一些时间来实现这个目标，并仔细规划家访的时间。一次成功的伤口护理，一定要满足孩子的情感需求，同时让孩子在换药过程中免受痛苦和焦虑。