CT可确诊疑有阑尾炎的肥胖病人

马萨诸塞州斯普林菲尔德Baystate医疗中心的Scott Tsai博士表示，在72名体重指数(身体质量指数)为30%或更高的患者中，CT诊断阑尾炎的准确率为100%。

今年4月30日在西雅图举行的美国放射学会年会上，蔡医生报告4例CT诊断为阑尾炎的患者，经手术证实均为阑尾炎。26例CT未诊断为阑尾炎的患者中，22例经后续手术或随访发现并非阑尾炎，4例失访。

这项研究还报道了超声诊断较瘦患者(身体质量指数小于30)阑尾炎的准确性。2例超声检查确诊为阑尾炎，9例后期手术确诊为阑尾炎。但在27例超声未确诊为阑尾炎的患者中，有6例经手术确诊为阑尾炎。

目前，还没有关于CT和超声检查的合适身体质量指数的文献报道，30似乎是一个合理的限制。

因此，身体质量指数为30或更高的患者的阑尾炎的CT诊断是准确的。以前的研究表明，CT在诊断所有患者的阑尾炎时都是准确的，包括身体质量指数小于30%的患者。

同时，研究还发现，超声诊断身体质量指数小于30的阑尾炎患者是不准确的，但这并不意味着超声诊断疑似阑尾炎是无用的。对于身体质量指数小于20的患者(例如，体重115磅、身高5英尺4英寸的患者)，超声可能更准确。