抗恶性肿瘤治疗反应,第1张

抗恶性肿瘤治疗反应,第2张

(1)放射疗法

1)注意血象变化,防止感染。

2)出现呕吐、食欲不振等消化道反应时,可服用胃舒平或健脾和胃的中成药,调整饮食,给予能量,轻松消化富含维生素的饮食,多吃新鲜蔬果。

3)照射野皮肤应保持清洁干燥,避免冷热敷和肥皂水冲洗。不宜用氯化汞、碘酒擦,也不宜用胶带、搓或划。如可暴露湿性渗出性皮炎,局部涂鱼肝油软膏,有收敛和保护作用。

(2)化疗:必须熟悉所用化疗药物的作用、特点、副作用、用药方法及过敏反应,如左旋门冬酰胺酶、甲基苄肼、博莱霉素引起的皮肤病、关节痛、胸膜炎、甲氨蝶呤、环磷酰胺引起的急性喘息性支气管炎、阿糖胞苷、顺铂引起的一过性流感样症状等。

1)化疗前进行必要的指导,使其对化疗反应有心理准备。必要时,用药前酌情给予镇静剂或镇吐药,用药期间适当补充水分,减少组织细胞快速溶解引起的反应。

2)减轻胃肠毒性。化疗期间,宜少量多餐,忌食过热、粗糙、酸、辣等食物,以防损伤胃肠黏膜。治疗前后2小时忌吃东西,饭前饭后卧床休息。对于经常呕吐的人,化疗前肌肉注射甲氧氯普胺会明显影响静脉输注葡萄糖溶液维持机体的营养。

3)密切观察血象变化,保护骨髓。方法与放疗相同。如果白细胞数量减少,就要保护隔离。观察口腔、鼻腔、咽喉、肛门、会阴等皮肤黏膜是否有溃疡感染病灶。化疗后,患者的痰腺分泌减少,口腔PH值降低,容易导致牙周病和霉菌感染。口腔护理要做好。每天用生理盐水或多贝尔溶液漱口几次,就发现了霉菌。应用局部制霉菌素。

4)减少局部刺激,要求静脉注射准确。整理考试网站,防止药液泄露,无刺激-刺激-刺激。一旦液体泄漏,立即停止输液,迅速用利多卡因稀释液局部封闭,然后用冰袋冷敷。以后外用氢化可的松或氢化可的松软膏,切忌热敷,以免损伤组织。

5)免疫治疗:不良反应少,肌肉注射干扰素可引起发热、血压升高和肾功能损害。

(3)营养:根据患者的食欲,改进烹调,讲究色、香,安排适当的就餐环境和餐具,饮食清淡营养,新鲜易消化,保证蛋白质和维生素的供应。多餐的话,可以安排少量的餐。

(4)缺乏健康意识:由于患者遭受过创伤性治疗,生理功能被削弱。在康复阶段,要注意休息,增加营养,逐渐增加活动量,为适应正常的社会生活创造条件。

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