肿瘤患者也要保持“身材”

所有患者都有不同程度的营养不良，最直接的表现就是体重的变化。然而，在治疗的前半段，体重减轻小于5%或大于5%的患者的预后有显著差异。那些没有减轻体重或保持原有体重的患者预后更好，存活时间更长。因此，肿瘤患者也要保持“体形”，采取适当的营养支持治疗，增强免疫力。

对于患者担心补充营养会滋养癌细胞的说法，天津肿瘤医院肺部肿瘤科龚立群主任医师解释说，癌细胞摄取人体营养进行生长是对的。但是，即使癌症晚期患者不能正常进食，癌细胞也不会因为患者不进食而停止生长，而是会继续消耗身体的骨骼肌，破坏身体的免疫功能。

因此，肿瘤患者不应拒绝营养补充，尤其是恶性肿瘤患者，他们正遭受严重的营养不良。营养支持在他们的治疗中起着重要作用。一般在术前1~2周给予有效的营养支持，以改善患者的营养状况，减少术后并发症和死亡率，不耽误手术时间。术后持续的营养支持可以帮助患者尽快恢复体力。

在放化疗过程中，部分患者因不耐受出现胃肠道反应，食欲不振，迫使治疗中断。此时如果给予肠外营养支持，可以提高患者的耐受性，顺利完成治疗。因此，没有营养支持，就没有治疗方法，更谈不上延长生存期。

营养治疗包括肠外营养和肠内营养。肠外营养需要在人体深静脉内放置一根细管，然后输入预先准备好的营养制剂。肠内营养是一种通过口、鼻、空肠管、胃造口管或空肠造口管输入的营养制剂。它的优点是通过肠道摄取营养，改善和维持肠道黏膜结构。在两者的选择上，优先考虑肠内营养。