肿瘤患者也要保持“身材”
所有患者都有不同程度的营养不良,最直接的表现就是体重的变化。然而,在治疗的前半段,体重减轻小于5%或大于5%的患者的预后有显著差异。那些没有减轻体重或保持原有体重的患者预后更好,存活时间更长。因此,肿瘤患者也要保持“体形”,采取适当的营养支持治疗,增强免疫力。
对于患者担心补充营养会滋养癌细胞的说法,天津肿瘤医院肺部肿瘤科龚立群主任医师解释说,癌细胞摄取人体营养进行生长是对的。但是,即使癌症晚期患者不能正常进食,癌细胞也不会因为患者不进食而停止生长,而是会继续消耗身体的骨骼肌,破坏身体的免疫功能。
因此,肿瘤患者不应拒绝营养补充,尤其是恶性肿瘤患者,他们正遭受严重的营养不良。营养支持在他们的治疗中起着重要作用。一般在术前1~2周给予有效的营养支持,以改善患者的营养状况,减少术后并发症和死亡率,不耽误手术时间。术后持续的营养支持可以帮助患者尽快恢复体力。
在放化疗过程中,部分患者因不耐受出现胃肠道反应,食欲不振,迫使治疗中断。此时如果给予肠外营养支持,可以提高患者的耐受性,顺利完成治疗。因此,没有营养支持,就没有治疗方法,更谈不上延长生存期。
营养治疗包括肠外营养和肠内营养。肠外营养需要在人体深静脉内放置一根细管,然后输入预先准备好的营养制剂。肠内营养是一种通过口、鼻、空肠管、胃造口管或空肠造口管输入的营养制剂。它的优点是通过肠道摄取营养,改善和维持肠道黏膜结构。在两者的选择上,优先考虑肠内营养。
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