放射暴露估计癌症风险
美国研究人员在分析了CT冠状动脉造影中辐射暴露导致的癌症风险后,认为辐射暴露与癌症的终身归因风险有关。
计算机断层冠状动脉造影(CTCA)已成为一种常见的诊断方法,但很少有关于其致癌风险的信息。在CATA的一项研究中,《电离辐射的生物效应》( BEIR)VII II报告提供了一个辐射照射癌症发病率终生归因风险的评价框架。
本研究的目的是确定64排薄层CATA相关辐射照射癌的LAR,并评估年龄、性别、扫描程序等对癌症风险的影响。
根据蒙特卡罗模拟算法和标准螺旋CT程序,对器官照射剂量范围从64排薄层CATA到标准模型(计算模型)的男女患者进行评估。采用BEIR VII法评估单个癌症的年龄特异性和性别特异性LAR,并计算总LAR。肺和女性受照剂量分别为42-91mSv和50-80mSv。20岁年轻女性和80岁男性的估计终生癌症风险分别为1/143和1/3261。当应用模拟心电图门控技术(ECTCM)时,这种风险降低到1/219和1/5017,而60岁男性和60岁女性的估计癌症风险分别为1/715和1/1911。心脏和主动脉同时扫描时,LAR较高,20岁女性患者为1/114。一般来说,器官LAR是肺癌,年轻女性是乳腺癌。
上述模拟模型的结果表明,64排薄层CTCA的应用与癌LAR有关,这种风险不容忽视且变化很大。女性、年轻患者心脏和主动脉联合扫描的风险显著增加。
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