体外循环手术节约用血的体会

1.加强术中麻醉管理，转流前维持深度麻醉，收缩压控制在12.0 ~ 13.3 kPa，减少术中出血。

2.缩短麻醉和手术时间，关胸前彻底止血。

3.机器预充的时候要预充水晶液体凝胶。

4.早期应用肝素，在循环机中加入抗纤溶药物。

5.在切皮开始时应用肝素，通过心内吸引装置将出血全部回收到人工心肺机内，经微栓过滤后再利用。

6.CPB用于利尿。CPB后，机器中的残余血液通过主动脉缓慢回输到体内，部分残余血液按照无菌操作回收到瓶中，再通过静脉回输给患者。

7.7点后重新加热。CPB，尽快恢复凝血功能，用鱼精蛋白中和肝素，根据ACT监测结果及时诊治肝素反跳。