手术中高频电刀干扰监测仪工作的原因及预防

1.高频电刀电磁辐射对监护仪的干扰及预防措施

监护仪依靠检测电极接收人体信号，人体的生理信号是微弱的信号，需要在监护仪的主机中进行处理后才能显示。可见，任何影响监护仪电极、输入线、主机的因素都会造成生理信号的失真。高频电刀属于大功率电器，单极输出功率在300W W以上，瞬时启动功率较大。与显示器同步使用时，电刀会产生强烈的电磁辐射。由于电磁感应，传感器处理错误的显示器传感器和主机由于感应信号，控制系统故障和计算机工作紊乱。根据电磁辐射的强度与距离成反比的原理，显示器远离电刀放置后，当电刀与显示器的距离增大时，对显示器的干扰相对减弱。用铁丝网罩住显示器可以起到屏障的作用，进一步减弱电磁辐射，从而降低显示器的干扰程度。

2.供电网络瞬时分流和分压对监控的干扰及防范措施。

普通临床电刀和监护仪共用一个多功能电源插座。由于电源的限制，当电刀启动时，瞬时功率增大，在电网中形成瞬时分流和分压，电网中电压下降。电压突然下降会导致显示器中的计算机数据丢失。如果将电刀和监护仪的电源分开，在监护仪端增加调压器，可以避免电网中瞬间分流分压的现象，监护仪的电流和电压可以相对稳定。

3.高频漏电流对监护仪的干扰及预防措施

电刀正常的电流回路是电刀→手术切口→人体深层肌肉→电刀板→电刀。当监护仪的检测电极在其回路中时，其接收到的信号会受到高频漏电流的影响，尤其是在电刀板导电性较差的情况下。检测电极远离电流回路，以缩小电流回路的范围，增强电刀极板的导电性，如选择最靠近肌肉丰富的切口的地方放置极板；增加板的有效接触面积；带有导电胶的电极板可以促进高频电流的快速回流，降低高频漏电流，提高检测电极的检测精度。