中医伤科学:肱骨髁上骨折的诊断要点

中医伤科学:肱骨髁上骨折的诊断要点,第1张

中医伤科学:肱骨髁上骨折的诊断要点,第2张

临床诊断相对容易,有创伤性跌倒史,多为儿童,骨折无移位者可出现肘部肿胀疼痛,肱骨髁压痛,纵轴叩击痛,功能障碍。

如果骨折移位,肿胀会很严重。直形骨折肘关节呈半屈曲位,肘关节向后突出。肘关节窝以上软组织因近端骨折向前移位而向前突出,可见或摸到近端骨折的骨尖。大多数骨折可以根据临床上特有的畸形来诊断。但要注意桡动脉的搏动,手腕、手指的感觉、活动、温度、颜色,以确定是否有神经或血管损伤。如果肘部测试,大网站集合部肿胀严重,桡动脉搏动消失,手部皮肤苍白、冰冷、麻木。疼痛剧烈被动伸指者为肱动脉损伤或压迫,处理不当可引起缺血性肌肉挛缩。

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