五运六气之标本中气,第1张

五运六气之标本中气,第2张

标本中气学说是运气学说的重要内容之一:它以阴阳六气学说研究天地六气与人体六经的关系,解释运气与人体发病的规律,通过分析六种因素的变化,提出临床治疗的方法。

第一,标本中气的概念

运气论中,印记是来自这个地方的印记,这是来自印记的“原”。风、热、湿、燥、寒、火,天空的六气为基础;人体的少阳、太阳、阳明、少阴、太阴、厥阴以三阴三阳、六经为标志;原气之下,标气之上,标本之间为中气。所以他说,“所谓‘此是也’,‘在此之下,观中道也’;见下文,齐之标准也”(《苏文刘玮志大论》)。风、热、湿、燥火为天六气,三阴三阳、六气溶解,而风化厥阴,热化少阴,润泽太阴,化少阳,燥阳明,寒太阳。所以说“风寒热,火湿热,天六气也:三阳遇地十二支,奉天上部六气以天气为准,三阳为准”(《黄帝内经·苏文注》)。“六经之气以风、寒、热、湿、火为基础,以三阴三阳为标志,以中气为标志”(经画翼经)。

第二,气体在标本中的分布。

气在六气标本中的分布规律为:少阳以火为本,少阳为标,厥阴为中见之气;阳明为燥,阳明为标,太阴为中见之气;太阳为寒性,太阳为标,少阴为中见之气;厥阴为风,厥阴为标,少阳为共气;少阴以热为基础,少阴为标,太阳为中见之气;太阴以湿为本,太阴为标,阳明为考,大网站收录的是中观之灵。所以他说“少阳上,内热必治,厥阴中见;阳明之上,以燥气治之,见太阴于;太阳之上,寒则治之,中间见少阴;厥阴之上,大气主之,少阳见于其中;少阴,热处理,见太阴;太阴之上,湿气可治之,而阳可见于之”(《苏文大论》)。总之,上面的六气是三个阴三阳的根本,下面的三个阴三阳是六气的标志,而两个标本中的六气是相互联系的,如少阳厥阴是表里,阳明太阴是表里,太阳少阴是表里,所以它们是相互可见的。

人生有气,六气标本里的气和别人的气是一样的。人体经络脏腑与气在天六气标本中的对应关系如下:对于脏腑经络标本来说,脏腑归经、十二经脉归经,表里络脉在气中。所谓络,是指外络和内络,如肾与膀胱、脾胃、心与小肠、心包膜与三焦、肝胆、肺与大肠的络。所以俗话说“脏腑经络是标本,脏腑是本居里,十二经脉是标生命表,表里络脉是中气。所谓络脉,是指外络和内络。比如足太阳的膀胱经与肾相连,足少阴的肾也与膀胱相连。仿此”(《类经·图翼经脉》)

三。标本中的从化气律

标本中气的从化律显示了标本中六气正常化生之间的对应关系。风、热、湿、火、燥、寒的标本不同,所以它们之间的关系也不同。从化的规律是:(1)标本同气,从起源地来说都是少阳太阴。因为少阳以火为标,太阴以湿为标,所以无论是原气还是标气的阴阳属性都是一致的,都属于标本的同一气,所以少阳和太阴都是局部化的。阳中,风与木为气,木火同气,木火化;太阴中,阳明燥而金,土而金,燥则从湿。所以少阳太阴的气是由原来的气转化而来的。

(2)气机异常的标本,从这个少阴的标准,和从这个少阴少热的标准:从这个少阴少热的标准,从太阳检查,从寒阳的大网站,都是气机异常的标本,所以不是从这个标准,就是从那个标准。邵军的火,从原始来说是热的,从标准来说是冷的;太阳的冷水,从本土化来说是冷的,从标准化来说是热的。少阴,太阳寒而水;在太阳下,阴少君火。同样的原理不同于标准,同样的标准不同于标准。中气和标气的水、火、阴、阳都不一样,所以这个标中的中气也不一样,所以阴阳少,无论是从标还是从标。

(3)阳明厥阴,视中气。阳明和厥阴不是靠标本,而是靠中气。因为阳明太湿,湿,燥则从湿;厥阴,少阳相火,木从士族。所以阳明和厥阴不是从标本来的,而是从中气来的。所谓“五行之气,木遇火,则火化,金遇土,则湿化,总离不开水的湿润,火的干燥,是一个意思”(类比经典,图翼经脉)。

总之,六气标本气的从化规律是“少阳太阴由此,少阴太阳由此标,阳明厥阴不从标本,亦从中”。因此,从这个人,化身由此而来,从标本,有标本,从这个人,中气转化”(《苏文至真大论》)。

四。标本中的气与生理

“天的六气是基础,人体的三阴三阳是标准。所谓天有这六气,人也有这六气。”(伤寒笔记):天有六气变化,人体与自然关系密切。六气应在脏腑之外,六气应在脏腑之内,它们有机地相互联系成一个统一的整体。标本中气论在阴阳五行学说的指导下,将人体的脏腑经络分为三个阴三阳,并联系六气征服复苏,取天地之象,得出了以人为标志,标本间见之于天的气的基本概念。它从六气六经的表里和经络之气确立标本中的气,并在此标准中确立脏腑经络与气的对应关系。所以说“如《内经》所言,若某经在上,某气主之,云在其上,则脏腑为本,经脉为终,故称上炎。脏腑为气之源,经脉下行,其中涉及络脉,中观亦明。中间走经脉外,足以形成六经。阳明与三阴之别太少,故为六气之末,故称之为气之标”(伤寒浅注补正)。天空的六气可以影响人体的三阴三阳,并做出相应的变化。因此,人体脏腑在四季不同气候下的功能活动是不同的,这就是标本中气的生理机制。六气样本的从化规律在人体正常气化活动中起着重要作用。所以他说,“从其本性的不断变化来看,其本性的不断变化是无穷的;若反则变,若值则强则祸”(类比经、图翼、经络)。

动词 (verb的缩写)标本与病理中的气

人活于自然,受益于六气,也受六气之苦。如果天空的六气变化是异相的,不能对应节气,就会有太大的变化。如果这种变化超过了人体调节功能的某个限度,或者因为人体调节功能异常,不能对外界变化做出适应性调节,从而形成六*邪,人就感到恶心。因为六大因素相差太大,加上人体脏腑经络的阴阳太实太虚,所以疾病的发生是多变的。其基本规律是:“百病之始,生于自身,生于标中,生于气中,生于源中,生于标中”(《苏文治珍大论》)。

在天人相应的整体观念指导下,运用标本中气论分析六经疾病的阴阳、表里、寒热、虚实的病理机制,探讨六经疾病的辨证论治规律,形成了中国古代研究《伤寒论》的重要流派——六经气化派。该学派认为六经是病,即六经气化而引起的疾病。比如太阴湿标阴,中气为阳明燥金。标本同气,故邪伤太阴,使病局部化,产生脾虚湿盛的症状,如腹满、食不下、利己、腹痛、脉缓无力等。其中阳明的燥金也是由其转化而来,所以呕吐腹泻等症状就变湿了,说明疾病本身就生了。

少阴是由于火(热)和标阴,中气是太阳的冷水。标本异于气,故阴气少之邪者,致病从本温,从标寒。从标寒到寒,形成少阴寒之证,有兰派阳虚症状,如四肢惊风、抑郁、清谷、不热恶寒、渴热饮、心烦呕吐、脉细等。从热的来源来说,形成了少阴少热的证候,出现腹泻、口渴、烦躁、舌红、脉细等阴虚症状。这种疾病是在标准的土著中出生的。

阳明为干(阴)标阳,中气太阴湿土,其标本气异。金遇土则湿,所以病不在标本,而在中间,出现了湿邪的症状,如胃脘虚寒,水谷,嗜食呕吐,初则大便硬,末则腹泻。但阳明病并不一定按照标本中气的从化规律发展,因为太阴脾与阳明胃共居中州,脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥;脾升则健,胃降则和。脾胃的燥湿相协调,升降相联系,以维持水谷消化、吸收和分布的正常生理功能。润胃恶燥的生理特点,以及胃气的以下行为,决定了阳明病的病理特点:阳明病易燥,临床上以燥证为主。所以“阳明为病,而胃亦健”(《伤寒论》)。此病应生于中气而不完全生于中气。

以太阴、少阴、阳明为例,运用标本中气理论分析其病理变化。其他考试和大学收集的其他网站气化是病,率也一样,这里就不赘述了。总之,标本中的气论表明了六经作为疾病的病理特征和阴阳、表里、寒热、虚实的变化。总的来说,三阻中,太阳为表,阳明为里,少阳为表里。多为热证、实证,且均为阳证。病在三阳,说明人体正气充盈,抗病力强,邪气充盈,病情一般处于兴奋状态。三阴型中,太阴人尚浅,少阴人深,厥阴人尤深。疾病多属于寒证、虚证,都是阴证。三阴中病,说明人体正气下降,抗病能力较弱,邪气未除,病情一般处于虚劳状态。由于致病因素相同,疾病和证候的属性不同,这也是由于标本中气的变化不同。

必须指出,脏腑经络是气化的物质基础,气化是脏腑经络生理功能的表现。因此,脏腑、经络和气是密切相关、不可分割的。从而得出六经化气学说的精髓,标本气学说不能视为死板的公式,正确运用标本气学说阐明生理病理现象。

不及物动词标本与治疗中的气

虽然六气(*)的致病因素是相同的,但由于人的禀赋不同,气有盛衰,脏有寒热,所以他们所受的致病因素也各不相同,或源于脏气,或源于虚,或源于实,或源于寒,或源于热。所以临床治疗要根据不同的情况。

(1)生孩子,需在湿土中,湿土标阴,标本同气。所以,如果患者太阴,邪因其源,就会出现中阳虚弱,寒湿为内阻。故用理中丸(汤)温中散寒,健脾燥湿,治其本。脾阳运化,寒湿祛,中土有权,盛衰恢复正常,百病自愈。也就是说,如果一种疾病诞生于此,它就会以此为基础。

(2)如果有孩子,让孩子把你的火标成少阴,因热标成阴。病人阴气少,其标本与水、火、阴阳不同。若致病因素由热转热,则为少阴热之证,少阴阴虚火旺者,用黄连阿胶汤滋阴降火,通心肾;朱令汤用于滋阴、清热、利尿,适用于少阴、阴虚者。从病到根,所以治疗是从根开始的。若由寒邪转化为少阴寒证,治疗应以扶阳抑阴为主,用四逆汤复阳,挽回不良影响。附子汤能温经扶阳、祛湿止痛,真武汤能温阳、化气为水等。如果你生来就有疾病,那就自讨苦吃。

(3)生于中气者,求中气,日见之气少阴。邪气长期束缚在太阳之外,或汗下不得当,可导致病从中气转化。以下症状为:多汗,阳气严重受损,阴寒过度,导致白天烦躁不安,夜间安静,不呕吐,不口渴,无表证,不发热,脉弱。阳虚阴盛,阳气阴格,病情重,阳气就会下降。病因少阴,性因阳虚。所以急用干姜附子汤回阳,生姜、阜新性热,急回阳,而附子汤生用,所以力度更锐利。它的方子和四不良反应差不多,但不用甘草,势特别猛。如果浓煎后立即服用,药效会集中,比四不良反应起效更快。单一、快速和小剂量有其独特的力量,它有可能是直截了当的。中气病了,就求中气。

(4)生于标本,以寒标阳,标本兼治,病由寒转热。病若生于根标,则标本兼治。比如大青龙汤里热外阳伤寒之证。太阳的表寒是由疾病引起的,发热和烦躁是由疾病引起的,而且是由疾病和疾病共同引起的。所以大青龙汤用麻黄汤配石膏、生姜、大枣发汗解表,清热除烦,标本兼治。

总之,标本中气的治疗,不管是取标本还是中气,只要是病在哪里,就是治疗。无论是治标、治本还是中气,无论是治、治、治、治、治、治,都是针对疾病主要矛盾的不同方法。重要的是“知标而标,用而不危”,“夫标本之道,宜广而小而大,使一语知诸病,易不损标而标,气可使调”(《素问·真大话》)。

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