纤维强化类瓷树脂修复技术

1.材料方法

玻璃纤维通常由环氧聚合物树脂和锆纤维增强硅树脂纤维制成。目前市面上常用的产品有Artglass、solidex等系统。在镶嵌牙桥中，我们还可以用U型管和玻璃纤维组成一个加强带，成为牙桥的核心，弥补传统牙桥强度不足的问题。

2.临床应用

(1)纤维增强仿瓷树脂全冠(后牙)

操作步骤:

A.临床常规牙体预备。需要注意的是，包裹玻璃纤维的玻璃纤维和烤瓷树脂的厚度，一定要在尽可能保留牙齿组织的原则下准备。咬合面至少应为1.5-2.0mm，在活牙或咬合面磨损较深的情况下，非功能性牙尖区应准备为1-1.2mm。因为没有金属基托，所以可以使用平龈或龈上边缘，边缘强度要加强。肩部宽度不应小于1毫米。

B.使用宋风16色导光板和其他比色板进行比色。如果有特殊的颜色要求，在比色时在患者天然牙的相应区域选择相似的比色板，然后拍摄数码照片留存，技术人员制作时可以参考。医学教育网的收集与整理

c、制作模型，常规制作可拆卸的工作模型，修整模型，标出边缘线，涂上硬化剂、间隔间隙剂和Sep隔离剂，然后用小刷子涂上颜色掩蔽层浆料，先在聚合器中聚合3min，待牙层浆料成型后，在咬合面上涂上一薄层树脂， 在玻璃纤维表面随机交错排列2-3层长度约为5-6mm的玻璃纤维，使其尽可能均匀分布，以便补充少量的液态www.examda.com调节溶液，然后玻璃纤维表面完全被牙科用糊剂覆盖成型，牙科用糊剂初步固化，切断层糊剂继续成型。 SOLIDEXSTAINSET可用于牙膏面的内染，也可用于切断层膏面的外染，外染需在所有牙冠矫正抛光后进行。Ceramage聚合瓷具有良好的口内修复效果，因此个性的配色可以因临床医生椅旁的外染而定，尽量避免外染后的抛光冠。

d、用玻璃珠喷砂全冠组织表面，用高压蒸汽水枪清洗，用树脂粘合剂粘接。

(2)纤维增强仿瓷树脂嵌体桥的操作步骤:

A.缺牙侧有缺损的基牙设计成根据缺损的大小进行嵌补。对于因龋坏导致缺损较大者，可用桩核树脂加固修复成嵌洞。洞的深度不应小于2mm，外展应为6-12度，近端和远端牙龈台阶的宽度应为1.0-1.5毫米，轴和壁应平行，对齐路径应一致。

b .比色，制作模型，标记边缘线，常规涂硬化剂，Spaeer间隙剂，Sep隔离剂，涂不透明遮蔽膏，在聚合釜中固化3分钟，测量两个嵌体髓线角之间的距离，根据此距离截取等长的U形管和玻璃纤维，组合U形管底端位于龈壁上，边缘圆滑，根据此距离截取等长的U形管和玻璃。U型管的底端位于龈壁上，边缘修圆钝，无尖锐棱角。测量两个嵌体的近中壁和远中壁之间的距离，并切断相同长度的玻璃纤维。在U形管的表面均匀涂上造型液体www.examda.com调节液，在嵌体空腔的表面，特别是牙龈壁和相应的点、线角度涂上可流动的聚合瓷。然后放入U型管，将涂有调节液的玻璃纤维放入型腔和型腔内，将流动的聚合瓷包裹固化10秒，分别用于牙层和切断层的膏体的堆积成型。涂有阻氧剂的阻氧层最终在光聚合器中固化5分钟。

C.按照常规医嘱，用金刚砂车针粗磨清洁后，进行修整、拟合、调牙合、抛光、树脂粘接。

3.总结Ceramage聚合瓷由于含有73%的细瓷，具有良好的表面耐磨性和弹性模量，耐磨性与天然牙相近，美观效果好，易于修复，粘接成功率高，微渗漏小，操作简单。临床应用越来越普遍，广泛用于冠桥修复、贴面、高嵌体、精密附着体、种植体结构饰面等。，而且有很好的发测。作为临床医生，在采用某种修复方法时，不仅要发现它的优点，还要考虑它的缺点。本文仅对纤维增强烤瓷树脂全冠和嵌体桥的应用进行简要概述，旨在对二者联合应用的特点及其在口腔修复中的应用进行综述。由于应用时间尚短，临床病例有限，咬合力的传递、纤维比例、排列方向等都需要进一步探索和改进。