药化：解痉药及肌肉松弛药

第八章痉挛性药物与肌肉松弛药物
第一节痉挛性药物
痉挛性药物是抗胆碱能药物，阻断M-胆碱受体，松弛平滑肌，解除痉挛。它们主要用于胃、肠和肾绞痛。
一、颠茄生物碱:均有维塔利反应。
阿托品:a-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8氮杂双环[3，2，1]-3-硫酸辛酯-水合物
性质:1。在碱中易水解(酯键)，在弱酸性中性中稳定，与维塔利反应。
2。水溶液呈强碱性，它与氯化汞一起沉淀出黄色沉淀-白色。弱碱性的东莨菪碱无此反应。
丁基东莨菪碱:6、7位氧桥，增加亲脂性，加强中枢功能。维塔利反应，水-液溴反应，避光。
氢溴酸东莨菪碱:避光。镇静剂、全身麻醉、晕动病、震颤麻痹和躁狂精神病、脓毒性休克。
氢溴酸山莨菪碱:6 -OH，中枢作用最低。维塔利反应维尔莉特。
概要:中枢作用:东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱
东莨菪碱:东莨菪碱和左旋东莨菪碱的酯
阿托品:东莨菪碱和外消旋东莨菪碱的酯。具有不对称碳原子的左旋东莨菪碱的外消旋形式。

二。合成抗痉挛药物。苯乙酸衍生物:
溴丙胺(丙泊酚):对胃肠道有选择性、胃十二指肠溃疡和胃肠痉挛、妊娠呕吐、多汗症
2、二环丙醇胺化合物
盐酸菲酮(安坦)抗震颤麻痹、中老年人帕金森病
第二节肌肉松弛药物
一、根据作用机制
1 .外周肌松药(非去极化肌松药)苯磺酸阿曲库铵
泮库溴铵:甾体结构，可用于术中肌肉松弛。
2。中枢性肌松药
氯琥珀胆碱:一种骨骼肌松弛药，作用时间短，常用作全身麻醉的辅助药，缓解肌肉痉挛。
性质:极溶于水，含酯键，在水和液体中不稳定，在PH3-3.5水解缓慢，加热或碱解。
二。按来源分为生物碱类(姜黄碱)和合成类(all)
氯唑沙宗:是一种口服中枢肌肉松弛药，吸收快，作用持久，毒副作用小。