北京公务员申论热点：职业病防治形势及对策

职业病防治关系到广大劳动者的身体健康和生命安全，关系到经济社会的可持续发展，是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会，坚持立党为公、执政为民，实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益的必然要求。

1.中国职业卫生现状分析

我国职业病发病形势依然严峻。主要表现为:

第一，职业病危害在中国分布广泛。传统行业、新兴行业、第三产业都存在一定的职业危害，数亿人暴露在职业危害中。职业病防治工作涉及30多个行业，法定职业病目录达到115种。接触职业病危害的人数、累计职业病病人数、死亡人数和新增病人数均居世界第一。

二是我国职业病发病形势严峻。近十年来，职业病发病率呈明显的凹形反弹趋势。自20世纪90年代初以来，病例数量逐年下降，自1997年最低水平以来有所反弹。其中，尘肺病检出率明显上升。

再次，粉尘是我国主要的职业危害，尘肺病是主要的职业病，占全部职业病的71%，中毒占20%，二者占全部职业病的90%。煤工尘肺和矽肺是最严重的疾病，半数以上的尘肺患者是煤工尘肺。

第四，职业病造成的经济损失严重。据有关部门粗略估计，我国每年因职业病和工伤事故造成的直接经济损失1000亿元，间接经济损失2000亿元。

第五，职业病是影响劳动者健康、导致劳动者过早丧失劳动能力的主要因素，其后果往往造成恶劣的社会影响。急性职业中毒明显多发，恶性事件增多，社会影响大。

第六，对职业卫生机构和队伍现状的调查表明，我国已初步形成职业卫生监管和技术服务网络，但队伍素质还很低。素质低，现场技术服务人员比例低，后备力量不足。

第七，对我国职业卫生投入的调查显示，自1999年以来，各级政府的职业卫生投入逐年增加。但由于基数较低，人均职业卫生投入明显不足，与经济发展水平极不相称，导致职业卫生监管和技术服务得不到保障。

二、主要问题及原因

一是防控检测不到位。十年来，工作场所职业危害检测点数量保持在每年70万个，但检测企业数量逐年下降，降幅近40%，工作场所职业危害达标率提高到75%。检测企业数量减少与达标率上升的背离结果反映了随着职业卫生技术服务的市场化，检测数据不能真实反映用人单位工作场所职业危害的实际情况。疾病监测系统不完善。

二是企业不重视。一些乡镇企业和个体经济企业生产率低，设备简陋，没有防护设施；管理混乱，制度不完善；人员整体素质低，法制观念淡漠无知等。个别企业忽视劳动者健康权益，职业危害突出，劳动者特别是农民工健康权益得不到保障。特别是农民工从事的职业大多是职业危害严重的职业，他们的社会保障和职业保护难以得到保障。职业危害的不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。

第三，中国在对外开放，引进外资和先进技术的同时，一些风险产品从海外转移到国内，从城市和工业区转移到农村，从经济发达地区转移到不发达地区，从大中型企业转移到中小企业。职业危害的转移非常严重。

第四，职业病防治投入严重不足。

五是职业卫生资源整体效率低，配置不平衡，职业卫生技术服务水平不高。

第六，由于职业病防治法宣传还存在盲区，职业卫生标准和配套能力不能满足执法要求，地方经济保护导致职业卫生执法力度不够。

七是职业卫生涉及多个部门，协作工作机制尚未完全建立。在一个部门内，往往存在职能重叠、职业卫生决策、协调和指挥不到位、部门间缺乏协调机制、职业危害早期预防措施落实不力等问题。

八是传统职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断涌现，对劳动者健康构成新的威胁。

第九，职业健康标准没有与国际标准接轨。

三。职业病防治措施及对策

根据我国职业危害的实际情况，采取有针对性的措施。这些措施包括：

一是建立健全职业健康保障机制。包括:建立符合我国国情的职业卫生管理体系和信息决策机制，完善工伤保险机制和稳定多渠道的职业卫生投入机制，以市场机制合理配置职业卫生技术服务资源。

其次，根据《职业病防治法》的调整对象，调整我国职业卫生标准体系；根据入世要求，我国职业卫生标准应通过等效采用国际标准，尽可能与国际标准接轨；进一步提高职业卫生标准的可操作性和适用性，建立适合我国职业病防治实际工作的职业卫生标准体系。

再次，重新整合现有职业病防治信息网络，统筹规划，进一步完善职业病监测体系；统一职业病和工伤发病率统计标准，并与国际接轨和互认。建立职业卫生信息和职业病防治系统评价体系，通过对信息的科学分析，加强职业中毒事故的预测预警，及时准确地评价职业病防治效果，为职业病防治决策提供准确科学的依据，全面提升急性职业中毒防治的信息化水平。建立相关部门分工协作的工作机制。

第四，有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测、诊断、治疗、控制和用人单位职业卫生科学管理为重点的科研工作，突破我国职业病防治瓶颈，提高我国职业病防治水平。

五是按照《突发公共卫生事件应急处理法》的要求，构建以全国中毒救治为核心，辐射到各级各地方的重大职业中毒救治体系，做好各类重大职业中毒的预防和应急救治工作。

第六，建立符合中国国情的工作场所健康促进体系。通过工作场所健康促进和健康教育活动，提高用人单位守法的法律意识，切实履行职业病防治的法律责任；创造一个安全、舒适和健康的工作环境；充分发挥用人单位的积极性，促进用人单位在追求经济效益的同时，切实履行企业社会责任。普及职业卫生知识，加强劳动者自我防范意识。

七是进一步充分认识依托职业卫生工作的重要性，进一步加强对职业病防治工作的领导，继续坚持预防为主、防治结合的方针，制定和实施职业卫生政策措施，建立和完善职业卫生发展的整体环境。

八是依据职业病防治法，尽快制定全国职业病防治规划，将职业病防治纳入社会经济防治规划，制定规划并组织实施，促进经济发展与职业病防治协调发展。

第九，大力实施职业卫生管理人才培养计划，建立一支业务精通、法律精通的高素质职业卫生管理队伍。