股骨头坏死的临床症状

股骨头坏死的临床症状,第1张

股骨头坏死的临床症状,第2张

股骨头坏死病程长,早期无明显临床症状,只有在感觉到疼痛症状后拍x光才能发现。最早的症状是臀部或膝盖疼痛,可以是持续性的,也可以是间歇性的。特别是疲劳或长时间行走后,疼痛明显,常放射至腹股沟区、臀部后侧和外侧,或膝关节内侧,有麻木感。疼痛的性质在早期或多或少是剧烈的,随着病情的发展逐渐加重。严重时肢体不能着地,疼痛难忍。用激素测试,那些试图收集和整理药物的人往往在服药后3至18个月发病。酒精中毒通常有几年到几十年的饮酒史,发病时间难以确定。股骨颈骨折伴脱位发生于伤后15个月至17年,80%至90%的患者发病于伤后3年。

运动受限:是向某一方向运动显示障碍的重要标志,尤其是内旋。检查时要仰卧,屈膝,臀部弯曲90度,进行屈、伸、内收、外展、内旋。只有双边对比才能找到。随着病情的发展,活动范围变窄。晚期由于关节囊肥大挛缩,髋关节各方向活动严重受限,髋关节融合,导致髋关节僵硬。

跛行:导致跛行的因素有三个。一个是痛苦的跛行。由于早期患者股骨头压力增大,髋关节周围疼痛,出现间歇性跛行,即疼痛性跛行。第二,中晚期患者跛行是因为股骨头塌陷,股骨颈缩短,患肢缩短,持续跛行。第三,骨盆倾斜,跛行。当一个股骨头坏死时,随着行走时重心向健侧移动,随着时间的推移,骨盆逐渐倾斜,导致患肢变短。骨盆倾斜完全可以通过骨盆练习来矫正。

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