肛管直肠周围脓肿治疗
一旦确诊脓肿,就需要手术切开引流。如感染未形成脓肿,可采用非手术治疗:①应用抗生素,根据病情选用1 ~ 2种抗生素或清热解毒、利湿的中药;②热水坐浴;③局部理疗;④口服泻药,缓解排便时的疼痛。
切开和引流的方法因脓肿的位置而异。对于浅表病例,在局部麻醉下进行,以波动部位为中心,进行肛门检查,尽量收集整理周围放射状切口,切口要足够大,保证引流通畅。坐骨窝脓肿较深,范围较大,应在鞍麻下切开引流。切口应距肛缘3 ~ 5cm,呈弧形,略向后,切口较大,便于操作者手指进入脓腔,保证引流通畅。盆腔窝脓肿,由于肛提肌隔,要在穿刺引导下引流脓肿腔,通过肛提肌的切口必须足够大。其他脓肿可经直肠切开引流,低位可直视下引流,高位需经肛门内镜引流。
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