硬膜外麻醉最危险的并发症
硬膜外麻醉是指硬膜外腔阻滞麻醉;即在硬膜外腔注射局麻药,阻断脊神经根,暂时麻痹其优势区,称为硬膜外腔阻滞麻醉,简称硬膜外阻滞。按给药方式可分为单一法和连续法。根据穿刺部位可分为高位、中位、低位和骶管阻滞。那么,硬膜外麻醉最危险的并发症是什么?接下来,我将为你回答这个问题。
硬膜外麻醉最危险的并发症
大量局麻药突然进入蛛网膜下腔;导致大脑抑制、呼吸停止和循环心率不稳定的状态。全脊髓麻醉,如果抢救不及时,会导致患者死亡。当然还有一种情况,就是穿刺时硬膜外导管误入蛛网膜下腔,在给予全量局麻药时蛛网膜下腔突然破裂,大量药物误入蛛网膜下腔,也是可以发生的。发生全身腰麻时,应立即进行气管插管,同时进行补液,给予血管活性药物维持血压、心率稳定,局部麻醉药物代谢。麻醉剂经当局代谢后,患者的意识和呼吸会逐渐恢复,只有各方面稳定后才能拔除气管导管。
知识拓展:硬膜外麻醉的步骤
1、硬膜外麻醉,首先应在患者进入手术室后进行;连接常规血氧、血压和心电监测,然后打开静脉通路,观察患者心率和血压。患者由仰卧位改为侧卧位,头、膝向中间卷曲,大腿尽量靠近胃部,背部确定穿刺间隙后,铺无菌毛巾局部麻醉,在相应椎间隙开始穿刺。
2.穿刺针依次穿过皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,到达硬膜外腔。这时经常能感受到推注射器空的感觉。插入硬膜外导管,拔出穿刺针,将导管留在硬膜外腔。固定导管后,可以将患者转为平卧位,分几次通过导管给药。
3.首先给予3-5ml的试验剂量,观察患者是否有全脊髓麻醉等。,然后给予足量的硬膜外药物,测量麻醉水平,当麻醉水平达到手术要求时再开始手术。
以上是介绍硬膜外麻醉最危险的并发症。希望以上内容对你有所帮助,祝你身体健康,生活愉快。
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