骨折的临床表现及X线检查

(1)全身表现大多数骨折一般只引起局部症状。严重骨折和多发性骨折会导致全身反应。

1.休克性骨折引起休克的主要原因是出血，尤其是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或重要内脏器官的损伤也会导致休克。

2.发热骨折后，体温一般正常，出血量较大的骨折，血肿吸收时可出现低热。开放性骨折，出现高热时，要考虑感染的可能。

(2)本地性能

1.骨折的一般表现是局部疼痛、肿胀和功能障碍。

2.骨折的特殊迹象

(1)畸形:骨折段移位可改变患肢形态，主要表现为短缩、成角或旋转畸形。

(2)活动异常:正常情况下四肢不能活动的部位，骨折后出现活动异常。

(3)骨摩擦音或骨摩擦音:骨折后，当两个骨折端相互摩擦时，可产生骨摩擦音或骨摩擦音。以上三种骨折的特定体征之一，即可诊断为骨折。有些骨折，如骨折检查、缝合骨折、嵌顿性骨折，并不出现上述三种典型的骨折特异性体征，应常规进行X线检查以明确诊断。

(三)x光检查任何怀疑骨折的人都应例行接受x光检查。对于一些轻微骨折，在急诊片上没有发现明显的骨折线。如果临床症状明显，伤后2周应复查片子。此时，骨折端的吸收往往导致骨折线。