甲型肝炎的流行特点是什么

(1)甲型肝炎的感染率与社会经济条件和个人卫生习惯密切相关。发达国家甲肝抗体阳性率低于发展中国家，上层人群低于下层人群。中国20岁以上人群约90%甲肝抗体阳性，而日本年轻人只有20% ~ 30%呈阳性。这是因为日本战后经济发展迅速，生活条件和卫生设施明显改善，人粪不用化肥，甲肝发病率明显下降。

(2)在发展中国家，甲型肝炎病毒感染通常发生在婴幼儿和儿童，往往症状较轻，难以检测，多为亚临床；但在发达国家，甲肝病毒感染主要发生在成人，15岁以下儿童很少感染，多为临床。

(3)近年来，在我国部分地区和城市，由于物质文化生活、环境卫生和居住检查的不断改善，以及大量收集和收容的条件，甲型肝炎人群的免疫屏障逐渐下降，易感人群增加，会导致黄疸和重型肝炎的增加，死亡率也会增加。然而，在一些贫困的农村地区，甲型肝炎的发病人群仍以10岁以下的儿童为主。

(4)由于社会经济条件、生活习惯等因素不同，流行病学上甲肝抗体存在三种年龄特异性阳性率。

第一类:主要见于社会经济水平低、居住拥挤、卫生习惯差的发展。在我国，90%以上的人在儿童期和青春期感染过甲型肝炎病毒，并且终生维持较高的抗体水平，很少出现两次发作。

ⅱ型:主要见于社会经济条件优越的发达国家，其甲型肝炎抗体阳性率以随年龄增长为特征。本来甲肝是儿童常见病，但在这些国家成人中更常见。这是因为这些国家卫生条件好，儿童社会活动少，很少感染，而成年人经常去甲肝流行的国家旅游，所以容易感染甲肝病毒。

ⅱ型:主要见于与外界联系不多的封闭国家。甲肝暴发后，居住居民的甲肝抗体阳性率几乎为100%，而疫情发生后出生的儿童的甲肝抗体阳性率几乎为o，一旦因为某种原因接触到甲肝病毒，就会再次出现甲肝疫情。