化疗副作用:贫血、感染和出血
骨髓产生三种重要的血液成分:向人体细胞输送氧气的红细胞;受感染的白细胞;有助于血液凝结和止血的血小板。化疗会破坏骨髓细胞,导致血细胞减少。每个血细胞数量的减少都会引起特定的副作用。在化疗期间,医生会检查患者的血细胞数量,并给患者注射生长素,以帮助骨髓生成新的血细胞。
(1)贫血:红细胞太少时,人体组织得不到足够的氧气,不能正常工作。这种现象称为贫血,其症状为乏力、头晕、脸色苍白、畏寒甚至气短。用上一节“如何应对疲劳”中的方法来解决贫血的症状。同时,把症状告诉医生也很重要。在治疗过程中,医生经常检查病人的红细胞数量。如果你的红细胞数量下降得很低,你需要输血或生长素来促进红细胞的生长。
(2)感染:白细胞计数低的现象称为白细胞减少症,会降低你抵抗感染的能力。一种嗜中性粒细胞对抵抗感染特别重要。中性粒细胞缺乏的现象称为中性粒细胞减少症。感染可以发生在身体的任何部位,但通常发生在口腔、皮肤、肺、尿道、直肠和生殖器官。如果你的白细胞数量下降很多,医生会延迟治疗,减少化疗药物的剂量或使用生长素来增加骨髓中产生的白细胞数量。
采取以下措施预防感染:
*勤洗手,尤其是饭前、上厕所前后。
*远离患感冒、流感、麻疹或水痘等传染病的人。
*避免去人多的地方。
*远离刚接受小儿麻痹症、麻疹、腮腺炎和风疹疫苗注射的儿童。
*每次排便后,彻底清洁直肠区域。如果你有内热或痔疮,你应该先看医生,然后才能使用灌肠剂或栓剂。
*不要撕裂指甲的皮肤。
*使用剪刀、针或刀时,小心不要划伤自己。
*使用电动剃须刀,不要剃须刀,以免划伤皮肤。
*使用软毛牙刷,以免损伤牙龈。
*不要挤压或刮擦凸起。
*每天洗温水澡(不要太热)。轻轻擦干皮肤,不要太用力。
*如果皮肤皲裂,可以使用乳液或油脂。
*用温水、肥皂和消毒剂清洗伤口。
*给动物或儿童洗澡时戴上手套。
*在医生确认之前,不要进行免疫。
当你的白细胞数量很低时,即使你非常小心,你的身体也不能免受感染。注意可能已被感染的体征和症状,定期检查身体,特别注意眼、鼻、口、生殖和直肠。感染症状包括:
*发烧超过38℃
*寒战
*出汗
*肠道松弛
*排尿时有烧灼感
*剧烈咳嗽或喉咙痛
*异常阴道分泌物或阴道瘙痒
*伤口、痛处、丘疹、静脉导管或动脉连接处周围发红、肿胀或敏感。
*腹痛
立即告诉医生所有感染的迹象。没有医生的允许,即使发烧,也不要用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物来退烧。
(3)出血或凝块问题:化疗药物可影响骨髓产生血小板的能力(血小板通过填充受损血管和帮助血凝块来帮助止血)。如果你的血液中没有足够的血小板,即使你受了轻伤,你也会比平时更容易出血或血瘀。如果你发现皮肤上有小红点,有淤血,尿液呈红色,大便呈黑色,有血,你应该告诉你的医生。你也应该告诉你的医生牙龈和鼻子出血,严重头痛,头晕,虚弱加剧或关节肌肉疼痛。在治疗期间,医生会经常检查你的血小板数量。如果太低,就需要输入血小板。
如果你的血小板计数很低,为了避免出现问题,你可以遵循以下建议:
*未经医生许可,不要服用任何药物,包括阿司匹林和其他非处方抗炎止痛药。因为其中一些药物会破坏血小板,加重出血问题。
*未经医生许可,不要饮用任何含酒精的饮料。
*使用特别柔软的牙刷清洁牙齿。
*用软面纸轻轻清洁鼻孔。
*使用剪刀、针、刀或其他工具时,小心不要划伤自己。
*熨烫或烹饪时,小心不要烫伤自己。把手伸进烤箱时,请戴上绝缘手套。
*不要从事体育等容易受伤的活动。
*用电动剃须刀代替剃须刀。
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