辅导精华：舌下腺囊肿

舌下腺囊肿

舌下腺系统由大多数腺体组织组成，呈椭圆形。主管开口于舌系带两侧的黏膜上，其他数量不等的腺小管开口于口底黏膜上，形成隆起，即舌下皱襞。舌下腺囊肿是一种有唾液潴留的囊肿，常见于青少年和儿童。当囊肿长到一定程度时，可影响舌头的运动、语言和咀嚼功能。

(1)病因:最常见的是潴留囊肿，是由于炎症损伤或腺管收缩或阻塞，导致唾液不能排出。

(2)分类:根据囊肿的解剖位置，分为口底型和颌下型两种。

①口底型。囊肿趋向舌下皱襞内侧，呈半球形隆起，俗称蛤蟆肿。

②颌下囊肿表层皮肤无变化，弯曲下垂。

(3)临床表现:舌无腺体囊肿可见于任何年龄的患者，但多见于青少年和儿童。

①发生于一侧口腔底部，逐渐长大，透过黏膜呈淡蓝色的肿瘤，多为偶然发现。

②无痛，但继发感染可引起疼痛或全身症状。

③囊肿过度增大可将舌骨体压向对侧，阻碍咀嚼功能，将舌头推向后方可引起吞咽、语言、呼吸困难。

④损伤破裂后囊液流出，愈合后复发。

⑤触诊囊肿柔软起伏，穿刺为粘稠丝状液体。

(4)诊断:根据临床表现可确诊，但应与黏液囊肿、皮样囊肿、血管瘤等鉴别。大多数血管瘤是可压缩的，低头肿胀，穿刺出血。

(5)治疗和护理:

①袋状缝合。适用于老年人、婴幼儿或其他全身情况不适合根治的患者。

②舌下腺及囊肿切除术。

③术后护理:

A.让患者取仰卧位或半卧位，头偏向一侧，并给予维生素C、复合维生素B和抗生素。

b、注意观察伤口出血和水肿情况。考试网站安排

c、保持呼吸道通畅，及时清理口腔内的分泌物，观察舌体和口底的水肿情况。

d、术后1周内吃全流质食物，之后改吃半流质食物。

E.术后3 ~ 5天限制患者说话，减少舌活动。

f、每天口腔护理两次。给漱口水。

g、术后一般二级护理，氯胺酮麻醉下手术，术后护理按全身麻醉进行。