儿科护理学：新生儿黄疸护理

新生儿黄疸的分类
生理性黄疸
大部分足月儿在出生后2 ~ 3天出现黄疸，4 ~ 5天达到高峰，10 ~ 14天消退。早产儿可延迟至3 ~ 4周。总体来说条件还是不错的。早产儿血清胆红素病理性黄疸
1。24h内出现特征性黄疸；重度黄疸，血清胆红素> 205μmol/L或每日增加> 85 μm ol/L；黄疸持续时间长(足月儿> 2周，早产儿> 4周)；它复发，并逐步加重；血清胆红素> 26μmol/ L..
2。病因①感染:如新生儿肝炎、巨细胞病毒、乙肝病毒常见；新生儿败血症。②非传染性:新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸、胎粪排出延迟、遗传性疾病、药物性黄疸等。

护士
宝宝出生后应密切观察皮肤发黄情况，注意出现时间、加深速度、发黄程度、消退时间，退黄后有无发黄，尽早明确黄疸性质。需要注意的是，黄疸一定要在自然光源下观察。黄疸首先出现在巩膜，然后出现在皮肤。
注意新生儿的全身症状，如无精打采、嗜睡、吸吮无力、神经过敏、斜视、四肢僵直或抽搐等。
密切观察大小便颜色，遵医嘱维持输液速度和泌乳计划。
保持皮肤和臀部的清洁，注意孩子口腔和眼睛的护理。
注意保暖，早喂，保证足够的热量，保持大便通畅。
降低血清胆红素浓度，可以采取光疗法、换血疗法、输血浆或白蛋白、中药等方法。
消除诱因，及时纠正缺氧和酸中毒，控制感染，不使用对肝脏有害和可能引起溶血、黄疸的药物。