脏腑辨证：肾阳虚与肾阴虚

肾阳虚证是由于肾阳不足而引起的疾病，由多种因素引起，如身体阳气不足、先天不足、家中劳力过多、年高肾虚、久病伤肾、外邪阳虚或其他器官、肾脏等。因此，泄泻时谷不改，或五时泄泻，舌淡苔白，脉沉细无力，为肾阳虚之象。

相似证的辨证:此证应区别于一般的阳虚证，以全身虚寒为特征。此证既有阳虚的临床表现，又有肾脏生理功能异常的局限性症状。

辨证注意事项:肾生理功能下降伴随虚寒。

肾阴虚证是由肾阴津液不足引起的疾病。是由于久病伤肾，发热伤阴伤肾，或先天不足，房事过度，或失血过多，或过食温燥之品伤阴所致。

临床表现:腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热夜，咽干舌燥，男性阳痿，遗精早泄，女性闭经或崩漏，舌红少苔，脉细。

病机分析:本证以阴虚内热为特征。肾阴不足，滋补功能减弱，则考验腰膝，网站上采集酸痛或疼痛。肾虚，髓亏，所以头晕耳鸣；肾水不足，心火亢盛，心神不宁，导致失眠多梦；肾虚，虚热内生，所以体瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干舌燥，舌红少苔，脉细；阴虚内热，火盛阳盛，精室紊乱，遗精早泄；肾阴虚导致精亏血少，所以月经少，闭经；内热不足，逼血乱冲导致崩漏。

相似证候的识别:此证应与一般阴虚证相区别。阴虚证一般表现为全身阴虚内热。此证除阴虚内热外，还有肾阴虚的局限性症状。

辨证注意事项:有肾虚阴虚内热的临床表现。