病毒性脑膜脑炎患儿标准护理计划
病毒性脑膜脑炎是儿科常见的由多种病毒引起的中枢神经系统疾病。其主要症状是发热、呕吐和皮疹。年龄较大的儿童主诉头痛、眼部压痛、颈背痛、下肢疼痛、畏光和过敏;这个婴儿不安且易怒。常见的护理问题包括:(1)体温升高;(2)舒适度变化:头痛;(3)有窒息的危险;(4)有津液不足的危险;(5)营养不足;(6)家属焦虑。
首先,体温升高
二、舒适度的变化:头疼
以上一至二参照《颅内感染患儿标准护理方案》中的相关内容。
第三,有窒息的风险。
相关因素:
1呕吐。
2昏迷。
主要性能:
这孩子呼吸急促,嘴唇周围发绀。
护理目标:住院期间患儿未发生窒息。
护理措施:
1保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
2孩子头偏向一侧,床边准备好吸痰机、开口器、气管插管等急救物品。
3遵医嘱吸氧,并保持输氧导管通畅,每班更换一次。
4.准确记录呕吐物的量、颜色、性状、气味,发现异常及时向医生报告。
5进食或哺乳后,应将婴幼儿抱起,轻拍背部,使吞咽的空气体排出,然后放在右侧,以防乳汁溢出或呕吐,造成误吸。
6昏迷患者应遵医嘱经鼻给予液体,并做好口腔护理。
7密切观察面色、呼吸、呕吐等情况。及时向医生报告任何异常情况。
关键评估:
孩子的生命体征,尤其是面色和呼吸是否平稳。
第四,有津液不足的危险。
5.营养不良
以上四到五点参考《颅内感染患儿标准护理方案》中的相关内容。
第六,家庭焦虑
相关因素:
1孩子生病了。
缺乏疾病知识和相关护理知识。
0条评论