2006年护士考试指导生殖器官损伤性疾病二

二是临床表现较轻者，可能无症状，或有轻微跌倒感，腰酸背痛，久站加重，卧床休息后有宫缩感。严重者除了有跌倒的感觉外，还常出现排尿困难，且常有较多的残余尿，并多并发尿路感染，如尿道内括约肌松弛等。在笑、咳嗽、用力等使腹压增加的情况下。，尿液溢出，称为张力性尿失禁。
三、诊断和鉴别诊断主要靠阴道检查和触诊。目测阴道口宽阔，伴有陈旧性会阴裂伤。当你屏住呼吸时，阴道口突出可能会增加。触诊时，突出的肿块是阴道前壁，柔软不清。若尿道膀胱内插入金属导管，触摸金属导管内可收缩的包块，可诊断为膀胱或尿道膨出，排除阴道内其他包块，如粘膜下子宫肌瘤、阴道壁囊肿、阴道肠疝、宫颈肥大、子宫脱垂(可同时存在)(图173)。

四。预防可以在子宫脱垂一章中找到。

五、治疗轻者只需要注意适当的营养和肛门收缩运动。严重者需要阴道壁修复。

直肠隆起

一、直肠阴道筋膜的原因，耻骨尾骨肌损伤未修复，使直肠支持组织减弱，随阴道后壁脱出。

二是临床表现较轻的患者无明显表现。严重者排便困难，甚至肿胀的直肠都需要用手推回去排便。

三。诊断和鉴别诊断。在peep诊断中可见阴道后壁呈球形隆起，应仔细检查。肛门诊断时，将手指伸入隆起处即可确诊。

四。预防子宫脱垂。

五、轻度治疗不需要治疗；严重者需修复阴道后壁及会阴。