子宫内膜异位症病人标准护理计划

子宫内膜异位症是指宫腔内除黏膜外的其他部位出现具有生长功能的子宫内膜组织。是一种常见的妇科良性疾病，多发生于30-40岁的女性。异位子宫内膜在卵巢的影响下周期性出血、增殖和纤维化，并与周围组织形成粘连。其主要临床特征是继发性进行性痛经。常见的护理问题包括:①疼痛；②焦虑；③知识匮乏。
疼痛
相关因素
异位子宫内膜月经出血。
炎症刺激。
主要表现为月经前1-2天小腹及腰骶部疼痛，进行性加重，害怕性交，精神紧张，表情痛苦。
护理目标
患者感觉痛苦更少，更舒适。
能用有效的方法消除或减轻疼痛。
护理措施
评估患者疼痛程度和精神状态，说明疼痛原因，说明经期保健的重要性。
经期忌吃酸、寒、辣等刺激性食物。
保持会阴清洁，每天用温水清洗会阴1-2次。
运用放松技巧，比如听音乐、看书、参加娱乐活动来转移和分散注意力。
腰腹部酸痛时，按摩腰腹部，增加舒适感。
月经前坐热水澡，每天两次热敷小腹；喝热饮缓解疼痛。
疼痛剧烈时，遵医嘱给予镇静剂或手术治疗。
出院指导。
指导丈夫了解子宫内膜异位症的发病和症状，给予妻子更多的关心和降温，避免在妻子疼痛剧烈时与她同房。
经期避免重体力劳动。
关注患者疼痛缓解和舒适度增加的评价。
焦虑
相关因素
不孕，害怕手术。这种疾病的预后很差。
主要表现为抑郁、苦闷、紧张、焦虑、失明。
护理目标患者的焦虑症状减轻或消失。
护理措施
详细介绍与患者相关的医护人员、卫生员及病房环境，让其产生信任感。
理解和同情患者，耐心倾听患者的诉说，评估患者的焦虑水平，并做出相应的缓解措施。
对于子宫内膜异位症导致的不孕患者，认真听取患者及家属对不生育的看法，了解患者的心理活动，帮助患者消除后顾之忧，鼓励患者积极配合治疗。【/br/】耐心向患者及家属解释患者病情及手术治疗的必要性，讲解治疗方案、麻醉、手术主要流程、术前准备及术后注意事项，增加患者对医护人员的信任感和手术的安全感。
避免在患者面前谈论家庭、孩子、夫妻关系，避免加重患者精神压力。
鼓励家属给予患者生活上的关心、体贴和精神上的安慰，增强战胜疾病的信心。
对患者的问题给予明确、有效、积极的回答，消除其顾虑。
向患者解释焦虑对身心健康可能产生的不良影响。
鼓励患者做一些缓解情绪的活动，如看报、看电视、听音乐、散步、下棋等。
重点评估
患者的焦虑感是否有所降低，身心舒适度是否有所增加。
对配合手术和治疗的态度。
知识匮乏
相关因素
不清楚子宫内膜异位症的病因。
缺乏保健知识。
这主要表明他们渴望得到疾病知识的指导，以增进他们之间的关系。
护理目标
对子宫内膜异位症的病因有初步了解。
掌握疾病的健康知识。
护理措施
评估患者知识欠缺的范围和内容，向患者及家属介绍疾病的一般情况。
出院指导:
告知患者及家属避免人工流产和刮宫。
经期及月经干净后3天内避免同房。
经期避免重体力劳动。
每天用温水清洗会阴1-2次，保持外阴清洁。
疼痛剧烈时避免同房。
重点评估
患者对疾病是否有初步了解。
患者是否掌握了一般保健知识。
夫妻关系和性生活是否和谐。