急救室内5类药物不能少

其实急救不仅仅是使用仪器或者手术，很多情况下也是急救医学。常备库存大致有五类，主要针对过敏、心律不齐、大出血、呼吸衰竭和疼痛。

穿着白大褂的医务人员各就各位。护士撕开病人的衣服，医生拿着除颤器。“砰”的一声，患者上半身突然颤抖起来:“一、二、三、四……”医生有节奏地按压昏迷的患者胸部……这是很多人脑海中闪过的急救画面。

急救也需要药物。

“其实急救不仅仅是器械或手术的使用，很多情况下还包括急救药物的使用。常备库存大致分为五类，主要针对过敏、心律不齐、大出血、呼吸衰竭、疼痛。”卫生部中日友好医院急诊科副主任曾庆在接受采访时说。

医院习惯以白色为主色调，中日友好医院急诊室也是如此。在白色的环境下，一个深红色的柜子很显眼。曾庆说，这里存放着急救药品。当你打开每个抽屉时，你可以看到几十个整齐排列的方形隔间。每个隔间都覆盖着一张纸，上面用黑色和微软优雅的黑色字符标明储存的特定药物的名称。格子里，只有五六剂药水或药片，码得整整齐齐。

这种急救药物见效很快。

治疗过敏的急救药物主要有肾上腺素、糖皮质激素和菲。近年来，对化妆品、海鲜或药物过敏非常普遍。患者会出现皮肤瘙痒、皮疹、心慌等症状。严重者呼吸困难，血压下降，意识障碍，需要急救。“一般采用肌肉注射、皮下注射、静脉给药，这样效果更快。”曾庆说。肾上腺素主要用于过敏患者的休克治疗，可通过β受体效应迅速松弛支气管痉挛。糖皮质激素可以缓解许多过敏症状，抑制过敏反应引起的病理改变。费根有抗组胺作用，能安定、止呕、降温。

心律不齐是一种致命的疾病。旅行、过度劳累等。都是可以诱导的。急救常用胺碘酮、维拉帕米、利多卡因和等节律药物。胺碘酮作为抗心律失常药物已有30多年的历史，是治疗中不可或缺的一员。它是一种多通道阻滞剂。静脉注射能迅速降低血压，但对心输出量无明显影响。利多卡因是一种局部麻醉剂，可降低心肌兴奋性，减慢传导速度。静脉注射后15分钟左右即可起效。

“大出血，尤其是消化道出血的患者，大多是急诊。必须立即使用止血药。急诊室主要配备口服凝血酶、血浆代用品和静脉用李志学。凝血酶和李志学主要用于止血，而血浆代用品可以留在血管内，暂时补充血容量，主要用于失血过多、来不及输血的情况。”曾庆说。

据了解，由于近期气温变化较大，中日友好医院收治的呼吸衰竭患者也明显增多。“对于这些患者，我们在急诊室检查，大网站收集气道痉挛的药物，主要是外用激素喷雾剂和氨茶碱等。这些药物可以松弛支气管平滑肌，在解痉的同时减轻支气管黏膜的充血和水肿，增强呼吸肌和心肌的收缩力。”

由于急救多涉及外伤，止痛药也是急诊室必备药物之一，如常规使用的阿托品。

口服急救药物可以在家里准备。

除了以上五种药物，急诊室还根据一些常见的突发疾病准备了相应的药物，比如心脏骤停时使用的强心针。

其实家里随时都可以备一些急救药品。如果你有冠心病，不妨准备一些硝酸甘油。心绞痛发作时，舌下含服一粒药丸。可以扩张血管，减轻心脏负担，缓解冠状动脉压力。曾庆提醒，家里的急救药要口服，吃两三片就可以了。药物应该在恒温下储存，即使太冷或太热。比如硝酸甘油，要避光保存，四五年后药效会受影响。家里准备急救药品，每年检查使用寿命。