外科急性腹膜炎病人的护理

(一)初级护理诊断
1。疼痛:与腹膜炎症刺激或手术有关。
2。津液不足:与流失过多(呕吐、腹水、肠积液、禁食)有关。
3。低效的呼吸模式:与腹痛和腹胀有关。
4。高热:与腹腔内感染和毒素吸收有关。
5。潜在并发症:感染中毒性休克、盆腔脓肿、膈下脓肿。(二)护理措施。术前护理:
心理护理:禁食、持续胃肠减压、半卧位、补液。

抗生素的应用:镇静、镇痛、供氧、病情观察。

2.术后护理:
①卧位:患者血压平稳时，取半卧位。【/br/】②禁食、胃肠减压:术后患者要禁食、胃肠减压。肠道蠕动恢复，拔除胃管后，先给病人补液，评估进食后的情况。如无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，应逐渐增加食物的量和含量。
③补液与营养:术后应持续补充水、电解质、维生素和蛋白质，以维持术后机体的高代谢和修复，维持水电解质代谢平衡。同时在输液中加入抗生素控制感染。
④腹腔引流的护理:术后保持引流通畅，注意固定，不要压迫或扭曲，仔细观察引流量和特性的变化。
⑤密切观察:监测血压、脉搏、体温、呼吸功能、尿量及腹部体征，观察是否有脱水、休克及代谢紊乱。
⑥其他:及时给予镇痛药，减轻患者不适，保证患者休息。鼓励患者做早期活动，促进术后恢复，预防粘连性肠梗阻。