外科胆囊炎及胆石症病人的护理

(一)主要护理诊断
1。知识缺乏:缺乏相关的外科知识。
2。疼痛:与疾病本身和手术后伤口疼痛有关。
3。感染风险:与腹部切口及各种留置导管(引流管、尿管、输液管)有关。
4。营养不良:低于机体需要，与胆汁流路受阻有关。
5。存在体液缺乏的风险:与恶心、呕吐和感染性休克有关。
6。焦虑:与手术有关。(二)护理措施。胆道手术或非手术治疗前的护理
1)按照普外科手术前的常规护理进行手术准备。
2)注意腹痛、发热的进展，是否有弥漫性腹膜炎等。
3)患者准备让身体处于更好的状态。
4)讲解手术知识及术后注意事项(包括翻身、深呼吸、有效咳嗽、早期锻炼等。).
5)了解患者对手术的心理压力，做好心理护理。
2。术后护理
1)观察意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量，定期观察记录这些重要的生命体征。
2)特殊观察:黄疸、腹部体征变化、胃肠减压和腹腔引流的性质和量。
3)特殊护理:T型引流管的护理。
4)伤口护理:观察并记录伤口性质，保持伤口清洁干燥，如有液体渗漏及时换药。如果胆汁泄漏，应使用氧化锌软膏保护皮肤。
5)协助患者排痰和早期活动。
6)补充液体和电解质，改善全身营养状况，控制感染。
7)饮食指导，1个月以上低脂饮食，少量多餐原则。