截肢术后病人标准护理计划

截肢是一种破坏性手术，常用于严重创伤、肢体感染(如气性坏疽)、肿瘤、神经损伤、周围血管疾病、肢体先天性畸形等不能保留肢体或影响功能的手术，给患者带来严重的身心障碍。常见的护理问题包括:①自理缺陷；②自我形象障碍；③疼痛；④有残肢畸形的可能；⑤潜在并发症——残端大出血；⑥知识欠缺:功能锻炼、拐杖、假肢装配知识。
一、自理缺陷

参照《骨科病人通用标准护理计划》中的相关内容。

第二，自我形象障碍

相关因素:

1断肢。

2别人的评价。

3与同行相比。

4.社会心理因素。

主要性能:

1身体结构上确实有变化:截肢。

关注过去的外貌，能力，实力。

3注意他人的评价。

4情绪低落，缺乏自信。

5精神不振，睡眠不好，沉默寡言。

护理目标:

1患者能正视现实。

患者可以自行修改。

3 .患者应配合治疗和护理，充分发挥残肢功能。

护理措施:

向患者及家属说明截肢的必要性，如因气性坏疽导致感染性休克失控时进行截肢以挽救生命；多指和并指的截肢是为了改善手的功能和外形。

帮助病人重新设计他们的自我形象。

3.积极指导患者进行功能锻炼，充分发挥残肢功能。

4帮助设计实用的谋生手段和生活方式。

5.肯定患者已有的一些优点和积极的生活态度，适度表扬，增强自信，恢复自尊。

关键评估:

1患者截肢后的自我评价。

2患者是否愿意自我修改。

3患者的生活态度是否积极乐观。

4 .患者是否愿意接受残肢的功能锻炼和活动。

第三，痛苦

相关因素:

1幻觉疼痛。

2残端炎症、血肿、骨质增生、死骨滞留。

3.挤压和拉动残肢组织。

4神经残端组织再生形成神经瘤。