疤痕畸形整复术病人标准护理计划

疤痕是各种伤口愈合的必然结果，但如果过度生长，特别是在面部、颈部和四肢的关节处，就可能出现挛缩、畸形、外观破坏或功能障碍。目前，手术是治疗瘢痕挛缩畸形的有效方法之一。常见的手术方法包括直接缝合、皮肤移植、皮瓣移植和其他组织移植。由于瘢痕畸形患者的精神状态与常人不同，严重时生活自理能力差(如抓手)，所以在临床上，要求护士不仅要有扎实的基础和过硬的护理技术，还要有良好的护理道德，即尊重和理解患者，主动给予同情和帮助。常见的护理问题包括:(1)焦虑；(2)自我形象障碍；(3)短暂的自理缺陷；(4)疼痛；(5)术后尿潴留；(6)呼吸道清洁效率低；(7)有皮瓣和肢体血供障碍的可能。焦虑

相关因素

医院的陌生环境。

担心手术的效果。

经济承受能力。

对手术方法缺乏了解。

手术后的疼痛。

术后活动受限。

主要性能

忧郁，冷漠的表情，敌意。

患者主诉难以入睡，或入睡后易被惊醒。

想和医护人员聊聊，又怕知道太多，担心更多。

很难集中注意力，有时候不回答问题。

护理目标

评估焦虑的原因和程度。

提供舒适安全的环境。

与患者亲切交谈，让他们消除疑虑和敌意，放松心情。

尊重病人姓名，不要用床号代替病人姓名，不要拿病人的缺陷开玩笑。

提供娱乐场所和节目转移患者注意力，如听音乐、女患者织毛衣等。

指导患者放松，如缓慢深呼吸、与患者及家属交谈等。

说明手术的过程和手术后的大致效果。

遵医嘱治疗术后疼痛，评估效果。

给予术后护理，如帮助进食、排便、洗漱等。

鼓励患者向家属和单位寻求经济支持。

关键评估

焦虑的主要原因。

病人控制焦虑的能力。

焦虑缓解的程度。

第二，自我形象障碍

相关因素

确实有一些身体部位缺失或失去功能，外观有变化。

比较受伤前后的自我形象。

与同行比较。

心理和社会因素。