慢性溃疡病人标准护理计划

慢性溃疡病人标准护理计划,第1张

慢性溃疡病人标准护理计划,第2张

或者皮肤黏膜缺损伴慢性感染,伤口长期不愈合,变成溃疡。慢性溃疡可能长期不恶变,变成鳞状细胞癌。引起慢性溃疡的原因有很多,最常见的有:1。外伤。2.感染;3.血管淋巴疾病;4.神经营养障碍。最常见的部位是下肢。对于下肢慢性溃疡的治疗,首先要找出原因,积极治疗原发病,改善全身状况,同时对溃疡部位进行适当换药,保持清洁,尽快手术修复伤口。常见的护理问题包括:1。焦虑。2.洗澡/上厕所的自理缺陷;3.痛苦;4.营养不良:低于身体需要;5.潜在的并发症-感染;6.知识匮乏:防止恶性转化。焦虑

参考疤痕畸形患者的标准护理方案?quot中的相关内容。

洗澡/如厕自理缺陷

相关因素

伤口的位置。

痛苦。

害怕伤口出血。

部分制动。

脆弱的

主要性能

病人抱怨洗不完澡,上厕所。

下床后溃疡伤口疼痛加重。

下床后,伤口出血或出血加重。

无法完成下蹲姿势。

患者不能站立或站立后头晕,无法坚持。

护理目标

病人可以在护理人员的协助下洗澡和上厕所。

患者可以逐渐恢复生活自理能力。

病人的生活需求在卧床期间得到满足。

护理措施

判断病人的自理能力。

告诉患者自己自我护理的好处。

主动询问患者平时洗澡如厕时间。

如有异常,让病人按床头呼机。

协助换衣服和床上洗澡,每周两次,夏天每天一次。

及时提供厕所,协助大小便后的卫生工作。

对于年轻男性患者,尽量选择年长的护理人员协助。

鼓励患者逐渐独立生活自理。

关键评估

评估病人的自理能力。

自理缺陷的主要原因。

对病人自我护理的看法。

病人对护理人员的满意度。

患者独立完成活动的能力。

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