社会保险知识:社会保险生育保险知识题库

社会保险知识:社会保险生育保险知识题库,第1张

社会保险知识:社会保险生育保险知识题库,第2张

生育保险。填写空问题
1。省公司参加湖南省城镇职工生育保险的形式为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(相对集中,基本医疗保险)
2。湖南省电力公司职工生育保险从_ _ _ _ _ _ _起实施。2004年1月1日。生育保险基金按照“_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _”的原则筹集。

4。生育保险基金由各单位缴纳的生育保险费、生育保险基金利息、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5。生育保险基金应当专户储存,专款专用,并建立储备金制度。各单位可以按照生育保险费的_ _ _提取备用金。
(60%)
6。生育保险的缴费率为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(0.7%)
7。夫妻一方所在单位应参保而未参保的,不能纳入生育保险范围_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(统筹基金)
8。用人单位职工必须到_ _ _ _ _ _ _ _(含有资质的计划生育技术服务机构)生育或施行计划生育手术,方可享受生育保险待遇。
(定点医疗机构)
9。员工在产假期间不得中断一切_ _ _ _ _ _ _ _关系。如有中断,由其所在单位承担相应的法律责任。(社会保险)。失业女职工在申领生育津贴和一次性生育补助金时,必须向失业保险经办机构提交有效的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _证明,经审批后方可领取。
(“失业保险金领取凭证”)
11 .生育单位在向受益人支付相关待遇时,应当_ _ _ _ _ _ _ _ _取得签名并留存备查,以确保生育保险待遇落实到位。(一)12。符合条件的生育医疗费用,由本人支付_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(全额垫付)
13 .依法使用人类辅助生殖技术所发生的费用,按照_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _支付
(上年度省公司生育保险统筹基金按规定支付的人均生育医疗费用)
14 . 符合条件的女职工生育引起并发症的医疗费用,产假期间由_ _ _ _ _ _ _ _ _支付;产假期满后继续治疗的费用,按_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _办理。
(生育保险统筹基金;基本医疗保险)
15。职工拒绝落实计划生育措施,导致不符合法定生育条件怀孕的终止妊娠手术费用,由患者承担,不享受_ _ _ _ _ _待遇。
(假日)

二。简答题
1。什么是生育保险?
答:生育保险是国家立法,职业女性因生育子女暂时中断工作时,国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。其目的是通过提供生育津贴、医疗服务和产假来维持、恢复和改善妇女的健康,并帮助她们恢复工作能力和重返工作岗位。医疗保险救助的范围、条件、项目和标准应根据当地国民经济发展状况和水平确定。
2。湖南省职工生育保险覆盖面有多大?
答:湖南省城镇职工生育保险范围为湖南省行政区域内的机关事业单位和各类城镇企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户。即所有参加基本医疗保险的单位都纳入其统筹地区生育保险社会统筹范围。上述单位,无论有无女职工,都必须按规定参加生育保险。
3。生育保险缴费有什么规定?
答:生育保险费由用人单位承担,职工个人不缴纳生育保险费。用人单位以上年度工资总额为生育保险缴费基数,缴费比例为7%。
4。单位没有女职工为什么还要交生育保险?
答:国家之所以作出这样的规定,既是为了维护女职工的合法权益,也是为了平衡单位负担,实现公平竞争,促进市场经济条件下男女平等就业。如果单位没有女职工,就不需要缴纳生育保险。那么,就会增加女性就业的难度,侵犯女职工的平等就业权。所以不管单位有没有女职工,都要参加生育保险。
5。生育保险基金支付范围?
答:下列符合生育保险支付范围的费用,属于生育保险支付范围:
(一)因放置(取出)宫内节育器、流产、引产、绝育及绝育后复通所发生的费用;
(2)妊娠和分娩期间计划生育的诊断费、治疗费、护理费、检查费、接生费、手术费、住院费、药费
(3)妊娠并发症、分娩并发症、计划生育并发症住院发生的听证费;
(四)生育保险津贴、一次性生育补助金等。
6。参加生育保险单位的男职工享受哪些生育保险待遇?
答:参保单位男职工实施计划生育手术(绝育及绝育后复通等)所发生的医疗费用。)和计划生育手术并发症按规定由生育保险统筹基金支付;参保单位男职工配偶无工作单位,符合生育第一个子女条件的,生育保险统筹基金支付一次性生育医疗补助金。
7。参加生育保险单位的男职工配偶无工作单位如何享受生育保险待遇?
答:参加生育保险单位的男职工配偶生育第一个子女,其配偶无工作单位的,从生育基金中支付一次性生育补助金。标准为上年度省公司生育保险基金按规定支付的人均生育医疗费用的50%。
8。女职工享受生育津贴的条件是什么?
答:参加生育保险并按时缴纳生育保险费的单位女职工,在职期间计划生育的,或者经人口计生部门批准纳入生育计划的,因故终止妊娠,在法定产假时间内依法享受生育津贴。
9。如何申请生育津贴和一次性生育补助金?
答:生育津贴和一次性生育补助金在法定产假结束后,由参保人所在单位向省公司申请。省公司审核通过后,从单位生育保险基金备用金中支付。申请生育津贴和一次性生育补助金,须提交以下材料:
(1)人口和计划生育行政部门出具的计划生育证明(生育证、独生子女父母光荣证);
(2)夫妻双方身份证(夫妻双方不在同一统筹地区的,还须提供另一方已参加生育保险或未参保的证明);
(3)定点医疗保健机构出具的生殖医学证明;
(4)失业女职工还须提供失业保险缴费凭证,经失业保险经办机构核实有效;
(5)男职工配偶无工作单位的,提交配偶居住地村委会或镇居委会出具的无工作单位证明和结婚证;
(六)委托他人代为申请的,除本条第(一)至第(五)项规定的证明材料外,还应提供申请人出具的授权委托书和受委托人的身份证;
(七)省劳动和社会保障厅规定的其他证明材料。
10。女职工生育津贴(产假工资)怎么算?
答:女职工生育津贴是以本单位上年度职工月平均工资基数除以30天,即为一天应发的生育津贴,按照相应享受的天数计算。低于本人工资标准的,由单位补足。职工享受生育津贴期间,单位停发工资。
11。女员工可以休几天产假?
回答:女职工生育,产假90天;难产的,产假增加15天;多胞胎生育的,每多生育一个子女增加产假15天,晚育增加产假30天;产假期间,领取《独生子女父母光荣证》的,增加产假30天。女职工怀孕不满2个月终止妊娠的,产假为15天;2个月以上4个月以下终止妊娠的产假为30天;4个月后终止妊娠的产假为42天。
12。产假期间发生的医疗费用如何支付?【/br/】答:女职工出院后,产假期间因其他疾病发生的医疗费用,按医疗保险规定办理;产假期满后,因病继续休息治疗的,由用人单位按照病假待遇和医疗保险待遇的规定办理。
13。谁可以享受一次性生育补助金?标准是什么?【/br/】答:符合条件的参保单位女职工失业,在领取失业救济金期间生育的,可享受一次性生育补助金,其标准为上年度省级生育保险统筹基金支付的人均生育医疗费用。
参保单位男职工配偶无工作单位,生育第一个子女(不含终止妊娠),符合计划生育和婚姻法规定。产假期间可享受一次性生育补助金(含相关生育医疗费用),其标准为上年度省级生育保险统筹基金支付的人均生育医疗费用的50%。
14。生育保险单位未按规定缴纳生育保险费怎么办?
答:参保单位未按规定缴纳生育保险费的,由省公司责令限期缴纳。逾期不缴纳的,除补缴滞纳金外,从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金,滞纳金并入生育保险基金。欠费期间发生的生育保险相关费用,生育保险基金不予支付,由其所在单位承担。
15。如何支付节育手术费用?【/br/】答:节育手术费用是指职工在定点医疗服务机构实施的计划生育手术及其引起的并发症的医疗费用。职工实施计划生育手术和治疗并发症的第一次费用,由生育保险基金按照湘价费〔2001〕224号文件规定的范围和标准支付,实施上述手术和治疗手术引起的疾病的第二次及以上费用,生育保险基金不予支付,按基本医疗保险和计划生育政策办理。
根据计划生育政策规定,因医疗事故造成计划生育手术并发症的治疗费用,由施行手术的单位承担,生育保险基金不予支付。

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