现场抢救心跳骤停病人除颤越及时越好

加拿大Winsor Kent base医院Fedoruk等医生报告称，在医院外任何地点抢救心脏骤停患者时，从衰竭到除颤的时间是决定患者能否存活的最重要因素。他们通过比较有快速除颤设备的机构中心脏骤停患者与没有医疗急救系统的同类患者的存活率，发现前者明显高于后者。(考试大网站整理)

对1994年9月至1999年9月第一组(共23例)和第二组(共724例)的回顾性资料进行对比分析。第1组中的所有患者都是Winsor赌场公司的雇员，他们心脏骤停。简要信息包括(1)年龄，(2)性别，(3)死亡或存活，(4)心室颤动(VF)或室性心动过速(VT)，(5)失败时间，(6)安全开始时间，(7)如果进行了心肺复苏(CPR)，记录除颤前的CPR时间，以及(8)护士在场。所有患者都通过监控摄像系统的记录得到了证实，而且衰竭的开始时间是精确确定的，而不是估计的。根据相同的事件、时间和间隔，将这些数据与Winsor的第二组心脏骤停患者进行比较。第二组的数据来自安大略省急救组织的记录。

结果显示，南翔赌场有限公司发生心脏骤停23例，均有视频证实。其中男性13例(56.5%)，女性10例(43.5%)，平均年龄61.1岁。从衰竭到除颤的平均时间为7.7分钟。急救人员到达患者身边的平均时间为13.3分钟；91%的患者有室颤或室性心动过速。15例患者安全出院，生存率为65%。

Winsor实验区院外心脏骤停668例，其中男性410例(61.4%)，女性258例(38.6%)。录像证实365例(54.6%)；初始心率为室颤或室性心动过速(34.3%)。37例患者出院，生存率为5.5%。

结论:该救生装置能显著提高心脏骤停患者的存活率。