内科护理知识：如何读懂血脂化验单

目前临床上常规测定的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)一般至少有四项。
总胆固醇(TC):成人血清TC的参考范围为2.85 ~ 5.69 mmol/L (110 ~ 220 mg/dl)。TC是动脉粥样硬化的重要危险因素之一，是动脉粥样硬化预防、发病率估计和治疗观察的参考指标。TC升高可见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、糖尿病等。此外，吸烟、饮酒、精神紧张、血液浓度也可使TC升高。TC的降低可见于各种脂蛋白缺乏状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良、巨细胞性贫血等。另外，女性月经期的TC也可以降低。
甘油三酯(TG):成人血清TG参考范围为0.45 ~ 1.69 mmol/L (40 ~ 150 mg/dl)。TG升高可见于家族性高甘油三酯血症、家族性混合型高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗阻、糖原累积、妊娠、口服避孕药、酒精中毒、急性胰腺炎等。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):成人血清LDL-C的参考范围为2.07 ~ 3.11 mmol/L (80 ~ 120 mg/dl)。由于LDL-C是冠心病的危险因素，因此常被用来判断是否存在冠心病的危险指数。LDL-C升高可见于家族性高胆固醇血症、家族性apoB缺乏症、混合型高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、阻塞性黄疸、慢性肾衰竭、妊娠、多发性纤维瘤、某些药物的使用等。LDL-C的降低可见于家族性无β和低β脂蛋白血症、营养不良、甲亢、消化不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、apoB合成减少等。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):是脂蛋白的一种。其主要功能是将周围组织和细胞中的胆固醇转运到肝脏，代谢和排泄多余的胆固醇，从而维持正常的血浆胆固醇水平。被称为抗动脉粥样硬化血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。成年男性血清HDL-C的参考范围为1.16 ~ 1.42 mmol/L (45 ~ 55 mg/dL)，女性为1.29 ~ 1.55 mmol/L (50 ~ 60 mg/dL)。