内科护理知识：标准护理计划＿支气管炎

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，根据病程可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。它是由感染、理化刺激、过敏等引起的气管和支气管粘膜的炎症性改变。此病多发生在冬季或气候交换季节。主要临床表现为咳嗽、咳痰。主要治疗原则是控制感染、祛痰、镇咳、解痉、平喘和强身健体。常见的护理问题包括:①呼吸道清洁不力；②睡眠障碍；③感染风险。

第一，清呼吸道无效。

[相关因素]

乏力，咳嗽无力，咳嗽无效。

痰多，粘痰。

又老又弱。

[主要性能]

咳嗽，咳痰，痰粘稠。

精神差，焦虑，疲劳，虚弱。

[护理目标]

患者咳嗽减轻，痰稀，易咳出且量少，保持呼吸道通畅。

能正确有效地咳嗽。

[护理措施]

观察痰的颜色、性状、数量、气味以及咳嗽的频率和程度。

遵医嘱取新鲜痰标本做培养和药敏试验，根据药敏情况使用抗生素。

并指导和鼓励患者有效咳痰，必要时吸痰。

使用一次性痰杯，随时倒掉痰。

鼓励患者多喝水，保持足够的液体摄入；同时要适当补充蛋白质和维生素，保证能量充足。

咳痰前后的口腔护理，保持口腔清洁。

指导患者采取引流，促进排痰，如帮助其翻身，拍背，深呼吸，然后用力咳嗽，排痰。

必要时遵医嘱，采用超声雾化、蒸汽吸入等方法对呼吸道进行加湿，促进痰液排出。

[关键评估]

病人有没有咳嗽，能不能有效的把痰咳出来。

第二，睡眠模式紊乱

[相关因素]

咳嗽和咳痰频繁。

环境刺激。

[主要性能]

主诉是休息不好，睡觉后容易惊醒。

咳嗽和咳痰。

[护理目标]

患者咳嗽、咳痰减轻，可以安静入睡，休息时间延长。

患者可以了解疾病对睡眠的影响以及促进睡眠的方法。