内科护理学:输液时静脉给药方法的改进
危重病人的抢救必须争分夺秒,及时有效的静脉给药是抢救成功的重要条件之一。目前,过滤式一次性输液器已广泛应用于临床,但由于种种原因,常用的给药方式并未普及。
例如,从墨菲管的调节孔给药。由于调节孔位置较高,不容易进行无菌操作,护士长长时间抬臂吃药,容易造成体力损失,不符合省力原则。而且需要小剂量给药时,会被输液管内的液体稀释,达不到给药的目的。
用注射器从头皮针上取药。由于给予的药液没有通过输液器上的过滤网,注射器可能会吸入玻璃碎片或橡胶颗粒进入人体,引起局部或全身反应。而且这样一来,必须停止正在进行的静脉输液,也可能增加感染的机会。
和三通静脉留置针。非常适合危重病人的抢救和需要多组静脉同时进行的治疗过程,但这种方法由于成本较高,并不是所有病人都能接受。
基于上述一次性输液器静脉给药的实际问题,我们进行了如下改进,取得了良好的效果:在原一次性输液器过滤网上方5cm处开了一个自然封闭的注射孔。每次注射时,可以对该孔进行灭菌,以便静脉给药,或者可以连接第二组静态通道,以便同时给药。一次性输液器的其余部分保持不变。
这种改进的优点是:在静脉输液的过程中,可以保证给药的程度降低和微粒进入血液,在充分发挥药效的同时减少医院感染。而且这种加药方式操作简单方便,省时省力;给药后不使用肝素封闭试管。技术资料费用增加不多,容易被广大患者接受。
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