内镜介入治疗胃肠息肉的中西医结合护理
术前护理
1心理护理耐心地向患者介绍内镜介入治疗的方法,强调介入治疗的优点,并对术中可能出现的并发症进行说明,取得患者的理解和配合。对于过度紧张、不配合的患者,在手术前30分钟,用0.5 cm× 0.5 cm的胶带将王不留行籽贴在耳穴的“神门”和“皮质下”,然后按压耳穴3-5分钟。手术过程中,病人可以白按。
2肠道清洁准备肠息肉患者术前一天晚餐流质饮食。睡前用开水冲泡10克番泻叶,不喝茶。手术当天不吃早餐,早上8点口服硫酸镁30g,同时饮水1500-2000m1。病人排出清水后,即可进行手术。
3例术前准备胃息肉的患者,术前30分钟肌注阿托品0.5mg,咽喉部喷2%利多卡因3次。
4术后护理①息肉切除术后,应卧床休息,减少出血并发症。注意观察是否有活动性出血、呕血、便血、腹胀、腹痛和腹膜刺激,是否有咽部水肿疼痛、血压、心率等生命体征。②胃及十二指肠息肉切除术后,应禁食6小时,6小时后吃流食1天,再吃无渣半流食3天。结直肠息肉手术后,可以进流质或半流质饮食,1周内忌食粗糙食物。③术后保持大便通畅,可用适量番泻叶代泡茶,同时用拇指按压中脘、舒天、足三里、丰隆穴各1分钟,每日3-4次。④少数患者术后出现腹痛、胀气,多为术中注入气体过多所致。针灸可以补虚泻实。针刺足三里、中脘15分钟,能迅速缓解腹痛、胀气。
3出院指导①患者在消化道息肉电凝电切术后,遵医嘱按消化性溃疡服药4周,并指导按时按量服药。②注意休息和饮食,保持大便通畅。过度活动、暴饮暴食和便秘会导致焦痂过早脱落,损伤伤口并出血。③保持心情舒畅,避免愤怒。如果出现腹痛、黑便等症状,立即来医院复诊。
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