复苏后生命支持和脑复苏——脑复苏的转归

不同程度的脑缺血缺氧，复苏后可能有四种结局。

1.完全康复。

2.意识恢复，伴有智力低下、精神异常或肢体功能障碍等。

3.脱臼综合征，即患者无意识，但保留呼吸和脑干功能。眼睑开合自如，眼球漫无目的地转动或转向一侧，吞咽、咳嗽，角膜、瞳孔反光，有时咀嚼、吸吮，四肢可避免疼痛。肌张力增强，鼻饲饮食，失禁。大部分患者会停留在“植物人状态”。

4.脑死亡，包括脑干在内的所有脑组织的不可逆损伤。脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢，主要包括:

●持续深度昏迷，对外界刺激无反应；

●无自主呼吸；

●无随意运动，无肌肉紧张；

●脑干功能和脑干反射大部分或全部丧失，考试网站温度调节紊乱；

●脑电图等电位；

●排除可能抑制大脑功能的因素，如低温、严重的代谢和内分泌紊乱、肌肉松弛剂和其他药物的作用等。

一般需要24 ~ 48小时才能下结论。