一氧化碳中毒的概述

俗称一氧化碳气体，是一种无色、无嗅、无味、无刺激性的气体，是含碳物质不完全燃烧的产物。一氧化碳中毒最常见的原因是家用煤气泄漏，或煤炉取暖时空煤气不流通。炼钢、化工、采矿等其他生产过程中的不慎操作或事故都会导致气体中毒。

一氧化碳通过呼吸道进入血液，其中毒机制是一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的氧合血红蛋白。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气与血红蛋白的亲和力大250 ~ 300倍，氧合血红蛋白的解离速率比氧合血红蛋白慢3600倍，容易导致氧合血红蛋白在体内的积聚。因此，吸入低浓度的一氧化碳，不仅可以产生大量的碳氧血红蛋白，还可以使红细胞失去携氧功能。而且影响氧合血红蛋白正常解离，即氧气不易释放到组织中，导致组织和细胞缺氧。此外，一氧化碳还能与肌红蛋白结合，抑制细胞色素氧化酶，使组织和细胞更加缺氧。考试网站安排

一氧化碳中毒的程度与血液中氧合血红蛋白的浓度成正比，而血液中氧合血红蛋白的浓度与空气体中一氧化碳的浓度和接触时间密切相关，即空气体中一氧化碳的浓度越高，接触时间越长。

中枢神经系统对缺氧最为敏感，缺氧导致神经细胞水肿、变性坏死，出现脑水肿甚至继发性脑软化。对心肌缺氧也很敏感，可表现为心肌损伤和各种心律失常。