中医护理辅导：咳血的病因病机

咳血是指气道和肺部出血，是随着咳嗽咳出来的。咯血也叫咳嗽咯血。如《丹溪心法·咳血》说:“咳血者，为咳痰带血者”。可见于西医的慢性气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等肺部疾病，以及心血管疾病、血液疾病引起的咯血。

病因和发病机制:

因为肺娇嫩脏，又是五脏六腑的华盖，喜湿恶燥，喜清污，但不耐寒热。内外邪干扰肺时，肺气上则为咳，肺络受损血溢脉则为咳。

(1)外感邪气袭肺:风热燥邪，首先使肺气清透，然后上逆咳嗽，损伤肺络，使血溢气道，引起咳嗽。考试网站安排

(2)肝火犯肺:情志不满足，肝郁化火，或怒则怒，肝气化火，气盛则自燃，火随气窜，肺颠倒，肺络受损，以致咳血。

(3)胃热犯肺:因过食麻辣醇酒而咳血，内生湿热，积热于胃，积胃闭肺，损伤肺络。

(4)气不摄血:由于劳累过度，久病不愈，失养，情志内伤，精气衰竭，气虚，但血不占主，血不循经，以致咯血。