常见症状鉴别之不寐

失眠又称“失眠”，是指不能正常睡眠。如果不容易入睡，或者睡眠不稳定，有时会惊醒，甚至整夜无法入睡。

失眠与心、肝、脾、肾、胃等有关。临床上需要鉴别脏腑和疾病的虚实。

1)多梦、心悸、健忘、精神萎靡、食欲不振、面色晦暗、舌淡、苔薄、脉细，为心脾两虚所致的失眠。脾虚，气血不足，无法以儒养心，所以多梦易醒。

2)失眠伴心烦、头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、口干、津液少或梦遗、健忘、心悸、舌红、苔少、脉细，为阴虚火旺型失眠。肾阴不足，心火亢盛，心神不宁，所以失眠心烦。

3)因嗜睡或做噩梦而失眠，心烦易怒，胸胁胀满，头痛口苦，目赤舌红，苔黄，脉弦数。肝气郁结，使火化为火。

4)失眠、多梦、胸闷、恶心、痰黄或白、食欲不振、苔白或黄腻、脉滑，为痰湿阻络所致的失眠。痰湿内蕴，扰神，所以睡不着。

5)失眠多梦，易惊醒，平时胆小，或情志检查，大网站收藏，情绪低落，舌淡，脉弦细，是心胆气虚引起的失眠。心气不足，心神不宁，所以少睡多梦。

6)失眠或不寐，甚至彻夜不眠，伴有谵妄、语言障碍、啼笑皆非、舌质红或暗，或有瘀斑、脉弦，是血瘀热引起的失眠。血系热，血瘀热扰神，我睡不着。